Ушкодження і травми конънктивы

Пошкодження кон’юнктиви представляють досить різноманітну картину.

Дуже велике значення має диференціювання проривної поранень від непрободных, і тому при всіх пошкодженнях неодмінно слід проводити ретельне дослідження кон’юнктиви за допомогою лупи. Часто пошкодження кон’юнктиви дуже малі, особливо при проривної пошкодженнях, що відбуваються при великій силі польоту чужорідного тіла. Якщо чужорідне тіло невелике, то на кон’юнктиві може залишитися ледь помітний слід. Лікаря може ввести в оману також і те, що хворий навіть не думає про те, що у нього йдеться про прободном пораненні. Рекомендується у всіх підозрілих випадках виробляти рентгенівський знімок. Підозра на прорив є тоді, коли передня камера дрібна, є гифема, иридодонез, гіпотонія.

Всі ці симптоми зустрічаються також і при ударах очного яблука.

У сприятливих випадках стороннє тіло тільки впроваджується в кон’юнктиву, як на малюнку 182. Видно, що субконъюнктивальное крововилив досить велика.

Буває так, що в око потрапляє кілька сторонніх тіл, наприклад, при вибуху, і, можливо, що один з низ пробило оболонки ока. Таким чином, той факт, що в кон’юнктиві виявляється чужорідне тіло, ще не виключає можливості проникаючого поранення очного яблука.

Різані рани кон’юнктиви теж часті. Таке пошкодження видно на малюнку 183. Ці ушкодження відбуваються на підприємствах, при грі, у дорослих і у дітей в рівній мірі. У більшості своїй вони інфіковані.

Важкі зміни на кон’юнктиві викликаються дією їдких речовин.

На малюнку 184 видно дуже характерна картина пошкодження, викликаного вапном. Пошкоджені кон’юнктива і рогівка. На межі з рогівкою частина кон’юнктиви біла, безкровна, некротична. Периферична частина гіперемована. Некротична тканина справляє враження вареної тканини. Ці ушкодження зустрічаються часто.

У дорослих вони виникають при приготуванні гашеного вапна або при змішуванні її з піском або ж при розвантаженні гашеного вапна лопатою при відсутності заходів. Діти можуть впасти в ями з гашеним вапном або ж можуть кидати один в одного шматочки вапна.