Життєвий цикл лямблій та лікування цист
Різні види глистів, в тому числі і цисти лямблій, які щороку виявляють більш ніж у половини населення землі. Заразитися ними може будь-яка людина незалежно від статі, віку та соціального становища. Утворення цист допомагає паразитам виживати в організмі господаря, а також у зовнішньому середовищі і благополучно продовжувати свій життєвий цикл. Виявити ці форми в аналізах калу можна лише за допомогою збільшувального обладнання і в певні періоди, пов’язані з розмноженням. Зараження не завжди супроводжується яскравою клінічною картиною, що викликає труднощі в діагностиці.
Сутність і опис цист
Кругообіг життєвого циклу лямблій має безперервний характер тільки завдяки можливості инцистироваться, тобто закриватися в захисну оболонку. Ця здатність допомагає найпростішим паразитам вижити в несприятливих умовах, пов’язаних з температурним режимом і навколишнім середовищем. Повторне інфікування відбувається при попаданні в ротову порожнину саме личинок. Для цього вони повинні безпечно вийти з калом і благополучно повернутися в організм нового або старого господаря.
Важливо!
Дізнатися, як виглядають цисти, неможливо без спеціального обладнання. Тому пацієнти практично не звертаються до лікаря з причини виявлення капсульованих форм в кале. Ці мізерні форми помітні лише під мікроскопом.
Якщо подивитися на фото цист лямблій у збільшеній формі, можна побачити, що це звичайні яйця. Вони можуть бути овальними або грушоподібними. Усередині них міститься від 2 до 4 ядер, в залежності від періоду розвитку. Джгутики знаходяться під оболонкою в згорнутому стані. Розмір коконів в середньому близько 8 мкм завширшки і 12 в довжину.
Цисти формуються в товстому кишечнику, де середовище несприятливе для трофозоітов (рухомих форм лямблій). З нижніх відділів личинки легко виділяються з калом. Вони не гинуть при дії сонячних променів і зберігаються в грунті до 21 дня. У воді циста лямблії ще більш комфортно себе відчуває і живе до 35 днів. На неї не діють низькі температури вище -13 градусів. При більш холодному кліматі личинки стають нежиттєздатними і частково гинуть.
Будьте обережні
За статистикою більше 1 мільярда людей заражена паразитами. Ви можете навіть не підозрювати, що стали жертвою паразитів.
Визначити наявність паразитів в організмі легко з одного симптому — неприємного запаху з рота. Запитайте близьких, пахне у вас з рота вранці (до того, як почистіть зуби). Якщо так, то з імовірністю 99% ви заражені паразитами.
Зараження паразитами призводить до неврозів, швидкої стомлюваності, різкими перепадами настроями, подальшим починаються і більш серйозні захворювання.
У чоловіків паразити викликають: простатит, імпотенцію, аденому, цистит, пісок, камені в нирках і сечовому міхурі.
У жінок: болі і запалення яєчників. Розвиваються фіброма, міома, фіброзно-кістозна мастопатія, запалення наднирників, сечового міхура і нирок. А так само серцеві і ракові захворювання.
Одразу хочемо попередити, що не потрібно бігти в аптеку і скуповувати дорогі ліки, які, за словами фармацевтів, витравлять всіх паразитів. Більшість ліків вкрай неефективні, крім того вони завдають величезної шкоди організму.
Що ж робити? Для початку радимо почитати статтю з головного інституту паразитології Російської Федерації. У даній статті розкривається метод, за допомогою якого можна почистити свій організм від паразитів без шкоди для організму. Читати статтю >>>
На замітку!
Негативно вплинути на цисти при лямбліозі може сушка протягом 24 годин, спека від +60 градусів і процес кип’ятіння інфікованої води.
Особливості життєвого циклу
Розмноження лямблій відбувається за допомогою парного розподілу. Процес цей триває не більше 20 хвилин. Дорослі особини (трофозоиты) паразитують в проксимальній ділянці тонкого кишечнику, прикріплюючись верхньою частиною тіла до його стінок. Вони постійно пересуваються і можуть перебувати у вільному стані.
Для продовження роду з калом при випорожненні виділяється певна кількість цист. Активні види потрапляють у зовнішнє середовище в живому вигляді тільки при діареях або внаслідок дії проносних засобів.
Схема життєвого циклу лямблії відповідає наступним етапам:
- Циста проникає в людський організм з їжею або водою.
- Завдяки фізіологічної рухливості травного тракту личинки потрапляють в дванадцятипалу кишку.
- З кожної цисти виходять два рухомих паразита.
- Починається процес розмноження, при якому найпростіші не залишають верхніх відділів кишечника, а пацієнти можуть відчувати симптоми зараження лямбліоз.
- Поступово паразити потрапляють у товстий кишечник, де закриваються в захисну оболонку і стають цистами.
- Лямблії в товстому коконі виходять з калом за межі організму господаря і чекають перенесення в ротову порожнину людини для продовження циклу.
У фекаліях присутні і трофозоиты, але вони не живуть поза організмом і кількох годин. Міграція капсульованих личинок у хворих з лямбліозом триває від 2 днів до 3 тижнів і проходить з регулярною періодичністю.
Важливо!
Схема життєвого циклу лямблій може бути зруйнована тільки шляхом запобігання повторних влучень цист в організм.
Шляхи інфікування
Зараження лямбліями відбувається за принципом фекально-орального методу. У дорослих пацієнтів цьому сприяє недотримання санітарних норм, відвідування громадських водойм і близький контакт з хворими.
На замітку!
Ризик інфікування підвищений у людей з низькою кислотністю шлунка і порушенням імунного статусу.
Цисти лямблій у дітей виявляють частіше у віці 4 або 5 років. Зараження таких малюків зазвичай спровокований вживанням немитих фруктів і овочів, купанням в загальних басейнах і навіть спілкуванням з однолітками в пісочниці. Дуже часто лямбліоз у маленьких членів сім’ї діагностують внаслідок їх контакту з домашніми тваринами. Кішки і собаки можуть і самі страждати цієї глистової інвазією і просто переносити яйця паразитів на шерсті. Найпоширенішою середовищем існування личинок визнані:
- вода;
- брудні овочі і фрукти;
- туалетні кімнати та душові;
- організм і шерсть тварин;
- іграшки;
- предмети меблів;
- нижня білизна.
Важливо!
Хворий лямбліозом людина може переносити цисти під нігтями і на шкірі рук, тому в процесі лікування і з метою подальшої профілактики лікарі радять частіше мити руки з милом, коротко стригти нігті.
Як виявити факт зараження
Цисти лямблій в калі побачити не можна, але можна помітити зміни у зовнішньому вигляді фекалій. Випорожнення стають неприродного кольору з відтінками зеленого, спостерігається неоднорідна структура, може бути присутнім спінювання.
Одночасно з’являються клінічні ознаки різного ступеня тяжкості від легкого нездужання до гострого болю в животі. У дорослих і дітей лямбліоз супроводжується нудотою, діареєю, запорами.
Важливо!
Може спостерігатися здуття живота, втрата апетиту, біль в області пупка. Дорослі часто приймають симптоми зараження паразитами за проблеми з травленням і довго не звертаються до фахівців. Інвазію найчастіше виявляють при плановому медогляді або під час обстеження.
Щоб виявити лямблій в калі, потрібно здати аналіз в ранкові години і доставити біологічний матеріал в лабораторію в теплому вигляді. Це допомагає виявити активні форми паразита, в періоди відсутності виведення глистів у формі капсул. Позитивним визнають будь-аналіз, в якому в полі зору знайдено навіть одна циста або трофозоит. У пасивний період їх може бути 3, 5, а в фазу активного виведення кількість вимірюється десятками і сотнями одиниць. При відсутності паразитів дослідження повторюють ще два рази.
Якщо немає можливості збирати кал або результати стабільно негативні, а стан супроводжується характерною симптоматикою лямбліозу, лікар направляє пацієнта на дослідження крові. Це самий точний метод діагностування.
На замітку!
Аналіз проводять шляхом забору венозної крові і виявлення ІФА (антитіл) до лямблій або за допомогою ПЛР-діагностики. Похибка цих способів складає всього 5,7%.
При вираженій симптоматиці і ознаки гепатиту додатково призначають дослідження дуоденального вмісту на предмет виявлення лямбліозу печінки.
Терапія
Лікування проводиться на тлі щадної дієти з виключенням гострих, смажених і копчених продуктів, а також солодощів і алкоголю. Одночасно рекомендується дотримувати правила гігієни, щодня міняти білизну і не пити сиру воду з крана.
Для боротьби з лямбліозом і знищення цист у дітей використовують препарати з групи протипротозойних та протимікробних засобів. Вони діють і на статевозрілих особин найпростіших і на їх капсульовані форми. Лікування цист лямблій у дорослих проводять аналогічними ліками в більш високих дозах.
Назва препарату, активна речовина і тривалість курсу | Дозування та кратність прийому на добу | |
---|---|---|
Діти | Дорослі і діти старшого віку | |
Макмірор (нифурател) – 1 тиждень | 15 мг на 1 кг ваги 2 рази | 400 мг 2 або 3 рази |
Тіберал (орнідазол) – одноразово | Якщо вага менше 35 кг-40 мг на 1 кг, один раз. При вазі більше 35 кг рекомендується доросла дозування | 3 таблетки по 500 мг на один прийом. |
Метронідазол (метронідазол) – 5 або 7 днів | До 1 року не більше 0, 125 г, від 2 років до чотирирічного віку 0, 25 м і від 5 до 8 років 0, 375 г на два прийоми | По 0, 5 г 2 рази |
Тинідазол (Tinidazole) – одноразово | 50-70 мг на кг ваги за 1 прийом | 2 грама 1 раз |
Трихопол (метронідазол) -7 днів | При лямбліозі беруть аналогічно Метронідазолу | |
Вермокс
(мебендазол) – 5 діб |
Від 2 років до 12, одна таблетка на добу | По 1 таблетці 6 разів на день |
Для позбавлення від цист при лямбліозі у малюків доцільніше купувати препарати у формі суспензії. Лікування потрібно проводити без перерви і не допускати повторного зараження. Одночасно призначають пацієнтам ферменти, ентеросорбенти, вітаміни та імуномодулятори.
Важливо!
Терапію від лямбліозу повинні пройти всі члени сім’ї і домашні тварини. Після курсу необхідно здати контрольні аналізи.
Висновок
Лямбліоз не впливає на загальний стан здоров’я тільки при своєчасній терапії, але його хронічні форми та окремі локалізації можуть викликати ряд небезпечних ускладнень. При позбавленні від інвазії слід враховувати, що яйця глистів є наслідком життєдіяльності активних особин. Тому для досягнення результатів потрібно лікувати як цисти лямблій, так і рухомі форми паразита в будь-якій стадії розвитку.