Аденома молочної залози – причини, симптоми і лікування

Мастопатія – загальне поняття, яке включає велику кількість хвороб грудей. Різновидом мастопатії вважається аденома молочної залози – доброякісне новоутворення, яке формується з клітин залози.

Незважаючи на те, що така патологія вважається доброякісною, не варто затягувати з відвідуванням лікаря при підозрі на їх наявність, так як під впливом несприятливих факторів можливо малігнізація процесу.

Причини формування пухлини

Основна причина формування аденоми молочної залози у жінки – аномальне надмірний поділ здорових клітин органу.

У зв’язку з цим варто відзначити, що це новоутворення може виникнути в будь залозі та її області. Крім того, патології страждають і інші органи організму: наднирники, гіпофіз, щитовидна залоза та ін

Пухлина характеризується порівняно повільним зростанням, гістологічним схожістю з тканиною, яка аномально розрослася, відсутністю ризику проростання поруч розташовані структури. Патології схильні дівчата у віці 20-30 років, однак не рідкі випадки діагностування аденоми у жінок зрілого віку.

Назвати точні причини переродження здорової залозистої тканини на сьогоднішній день неможливо, проте більшість дослідників дотримуються думки, що основним фактором виступає гормональний дисбаланс, а саме – підвищення обсягу гормону прогестерону і естрогену.

До інших факторів, що сприяють розвитку пухлиноподібного новоутворення, відносять хвороби щитовидної залози, які протікають з тиреоїдним гормональним дефіцитом (зниженням рівня гормонів), супутнім порушенням роботи підшлункової залози, печінки.

Підвищується ризик розвитку хвороби при надлишковій масі тіла, часті психоемоційні напругах, стресах, а також у періоди гормонального збою (при вагітності, після пологів, аборту, під час годування грудьми).

Клінічні прояви і види аденоми

На початковому етапі розвитку патології виражена клінічна картина не спостерігається. Часто пухлина виявляють випадково при проходженні діагностики на виявлення іншої хвороби молочної залози.

На знімку ультразвукового дослідження пухлина розглядається як округле, має чіткі межі, не спаяні з сусідньої тканиною новоутворення.

Розрізняють кілька видів аденоми молочної залози, кожному з яких притаманні свої особливості:

1. Тубулярная. Дана форма патології діагностується рідко. Пухлина має схожість з онкологічним новоутворенням за рахунок присутності в складі мікрокальцинатів. Ризик переродження в онкологію відсутня. Розмір – до 7,5 см. При великому обсязі пухлини єдиним вірним рішенням вважається резекція грудної залози.
2. Лактирующая. Виникає в період годування грудьми, що обумовлено зміною гормонального фону. Саморассасывание освіти відбувається після закінчення лактації, у зв’язку з чим не потрібна специфічна терапія. При виникненні болю або іншого дискомфорту призначають препарат Бромкриптин, що пригнічує зростання шишки. Ризик виникнення злоякісної пухлини і рецидиву відсутня.
3. Фіброаденома. Діагностують частіше інших типів пухлини в залозі. Можливість переродження в онкологію відсутня, проте для усунення побоювань у жінки лікар може запропонувати операцію по видаленню. Фіброзна аденома молочної залози має схильність до рецидиву.
4. Плеоморфная. Діагностується таке новоутворення рідко. Формується частіше під ореолой. Існує ризик переродження у карциному, що стає причиною негайного видалення наросту відразу після виявлення.

Шкірний покрив над локалізацією новоутворення не змінюється і не гиперемируется. Збільшення в розмірі відбувається перед менструацією, після закінчення якої пухлина зменшується.

Якщо шишка сформувалася на соску, можлива його гіперемія, набряклість, виділення сукровичного або серозного ексудату. Рідко виникають виявлення на соску, формуються скоринки. Регіонарні вузли не збільшуються.

Як поставити правильний діагноз

Перед тим, як лікувати пухлина молочної залози, необхідно поставити правильний діагноз, що можливо після проходження комплексної діагностики. При підозрі на наявність такої пухлини рекомендується відвідати мамолога або мамолога-онколога.

В першу чергу лікар збирає анамнез, з’ясовуючи відомості про давність виникаючих симптомів, їх характер, частоті виникнення.

Далі проводять пальпацію, за результатами якої виявляють характерну аденомі шишку в тканинах залози. Для підтвердження діагнозу призначають інструментальну діагностику: УЗД, мамографію, біопсію.

При підозрі на пухлину соска проводять цитологічний аналіз взятого зразка біологічного матеріалу (виділень з соска), магнітно-резонансну томографію залози, дуктографию з контрастним речовиною. МРТ дозволяє визначити особливості структури наросту, його розмір.

Як лікувати

Медикаментозне лікування шишки, сформованої в молочній залозі, малоефективно. Якщо пухлина має невеликий розмір, досить спостереження за її станом.

Якщо вона збільшується або існує підозра на малігнізація процесу, больова симптоматика, косметичний дефект, призначають хірургічне лікування.

Враховуючи розмір і рівень прогресії патології, використовують один із методів операції – энуклеацию, секторальну резекцію. Перший спосіб оперативної терапії полягає у видаленні новоутворення в межах здорової тканини і застосовується, якщо відсутній ризик злоякісного переродження.

Проведення секторальної резекції виправдано у разі можливості переродження наросту в рак. В ході втручання шишку видаляють разом зі здоровою тканиною, захоплюючи приблизно 1-3 див.

Якщо новоутворення мала невеликий розмір, косметичний дефект після операції не виникає. Освіта на соску так само лікують хірургічним шляхом. Це може бути локальна резекція або секторальна.

У післяопераційний період потрібно прийом антибактеріальних препаратів для зменшення ризику приєднання вторинних інфекцій. Шов знімається на 9-10 добу. Народні засоби, як метод лікування, неефективні.

Профілактичні рекомендації

Щоб уникнути ризику розвитку такої патології, потрібно дотримуватися наступних рекомендацій лікарів:

• виключення стресових ситуацій, емоційного перенапруження, депресії;
• правильна лактація і ведення вагітності;
• своєчасне діагностування та терапія захворювань ендокринного характеру і гормонального збою;
• виключення шкідливих звичок.

Висновок

Прогноз хвороби в будь-якому випадку – сприятливий. Доброякісний перебіг аденоми, відсутність прогресії патології обумовлює довге життя і мінімальний ризик малігнізації процесу.

Однак якщо пухлина збільшується в розмірі, і це легко визначити методом періодичної пальпації, не варто втрачати час і потрібно відразу звертатися до лікаря.