Болять кістки рук: причини і симптоматика, лікування та профілактика

Від стану рук залежить якість життя. Тому, коли болять кістки рук, стає зрозуміло, що їхнє здоров’я дуже важливо. Прості дії виявляються складними, неможливо робити або якісно, а то і зовсім просто робити. Біль у кістках рук є сигналом про неполадки в організмі. Поговоримо про те, що може викликати біль в руках, як вчинити, якщо це вже сталося і які профілактичні заходи вжити, щоб не допустити такої ситуації.

Етіологія [причини]

Чому болять кістки на руках? Біль кісток рук може бути викликана широким колом захворювань, що протікають з ураженням не тільки суглобів і кісткової тканини, але і навколишніх зон, а також інших органів і систем. Крім запальних захворювань, може мати місце аутоімунний генез. Ураження може бути не тільки локальних, але і дифузним.

Протягом хвороб часто супроводжується полиорганностью з розвитком різних синдромів. Більшість захворювань мають прогресуючий перебіг, останні стадії істотно знижують якість життя і без лікування можуть призводити до інвалідизації. Нерідко біль у кістках рук викликана не якоюсь однією причиною, а є мультифакторной.

Перенапруження

Надмірні фізичні навантаження викликають болю не тільки м’язової, але і в суглобовій, а також кістковій тканинах. Більш вираженими вони стають у нічний період і при навантаженні, однак часто не проходять і в спокої. При легкому ступені проблеми больові відчуття поступово сходять нанівець (при відсутності триваючої підвищеного навантаження).

Однак якщо болі стали постійними, без візиту до лікаря не обійтися. Фізіопроцедури, мазі, компреси, спокій постраждалої кінцівки здатні повернути нормальне самопочуття. У групі ризику знаходяться працівники, чия професійна діяльність пов’язана з важкою фізичною працею і спортсмени. Систематичні підвищені навантаження призводять до травм і захворювань кісток.

Захворювання крові

Деякі хвороби кровоносної системи зачіпають і кісткову тканину. Важкі ураження викликають біль, у тому числі і кісток рук. Це кістковомозкові гемобластози, що відносяться до злоякісних процесів кровоносної системи, а також лейкоз – онкопатологія кровотворної тканини з первинним ураженням кісткового мозку. Мієлома теж характеризується онкопатогенными процесами кровотворення, що вражають переважно кістковий мозок і кістки.

Гемартроз відноситься до найбільш нешкідливим патологій, пов’язаних з кровоносною системою, і являє собою скупчення крові в суглобі. Причиною найчастіше є травма, також виникає при гемофілії. Крововилив зазвичай невелика і з часом зникає самостійно.

Пухлини кістки

Пухлини кісток являють собою злоякісне або доброякісне переродження кісткової або хрящової тканини. Доброякісні пухлини виявляються рідше. Тому не варто ігнорувати ситуацію, коли болять кісточки, причина може бути серйозною.

Остеома складається з дегенеративного ядра і незрілої кісткової тканини, має невеликі розміри, чіткі межі. Остеобластома за будовою схожа на остеому, але розмір її набагато більше. Остеохондрома складається з кісткової основи, оточеної хрящовою оболонкою.

Хондрома утворюється з хрящової тканини, може бути не тільки одиночній, але і множинною. Хондробластома вражає суглобові кінці кісток, структурно схожа на змінену хрящову тканину, росте повільно. Гігрома являє собою капсулу, наповненої серозною рідиною, має сполучнотканинне походження.

Всі вищевказані пухлини відносяться до доброякісних утворень. До злоякісних відносяться наступні:

Хондросаркома утворюється з хрящової тканини, фібросаркома – з незрілої сполучної, обидві розвиваються повільно, на відміну від остеосаркома, схильної до швидкого росту і метастазування.

Лімфома Беркітта швидко метастазує, вражаючи не лише кістки, але і центральну нервову систему. Метастази в кістках при будь пухлини є вторинними злоякісними вогнищами, викликаними проникненням туди онкоклеток з первинної пухлини.

Фіброзна дисплазія вражає кістки, утворюючи в кістковій тканині ділянки сполучної тканини з кістковими включеннями, відноситься до категорії пухлиноподібних захворювань. Кісткова кіста відноситься до опухолеподобным патологій, виникає із-за порушень місцевого кровообігу, руйнується тканина кістки, утворюється порожнина, поступово заменяющаяся нової кісткової тканиною.

Реакція на погоду

При різних захворюваннях кісткової і суглобової тканин біль в руках може виникати з-за кліматичних змін. Реакція на метеоумови може спостерігатися і тоді, коли кістки або суглоби були травмовані. У таких випадках має місце систематична ломота та біль різної інтенсивності і локалізації, при перепадах температури, тиску і інших коливаннях погодних умов. Коли погода не змінюється різко і часто, болі стихають.

Запальні захворювання

Зачіпають кістки, суглоби та підшкірні тканини, що покривають їх. Зараження може відбуватися різними способами. Тендиніт супроводжується запаленням і дегенерацією частини сухожильних волокон і прилеглих тканин. Тендовагініт має запальний характер, страждає сухожилля і навколишнє його оболонка.

Епікондиліт суглобів має дегенеративно-запальну природу, дегенеративно-запальне ураження сухожиль в області їх прикріплення до виростків кістки. Остеодистрофії називають групу захворювань, що супроводжуються розсмоктуванням якої-небудь ділянки кісткової тканини.

Бурсит являє собою інфекційно-запальний процес в синовіальній сумці, може мати асептичну природу. Периоститом називають запалення окістя. Кістковий панарицій є різновидом гнійного запалення тканин пальця з ураженням кістки (остеомієліт).

Остеоартропатія вражає кістки і суглоби, розвивається на тлі хронічного запалення. Хвороба Марі-Бамбергера супроводжується деформацією пальців, системними ураженнями, запальним процесом. Артропатія суглоба виникає як вторинне ураження на тлі інших захворювань і патологічних станів.

Флегмона (запалення жирової клітковини), не має чітких меж і схильна до поширення на оточуючі тканини, в тому числі кісткові. Артроз викликає дегенеративні зміни суглобів, що руйнують хрящ і прилеглі кісткові структури. Артрит супроводжує запальний процес, болючість в місцях з’єднання суглоба, набряком обмеженням рухливості і зміною їх форми.

Остеосклероз супроводжує деякі запальні захворювання кісток, характеризується дегенерацією і ущільненням кісткової тканини. Остеомієліт вражає всі елементи кістки (кістковий мозок, окістя, компактний і губчата речовина) і навколишні тканини, має запальну природу.

Остеомаляція характеризується зниженням міцності кісток, болями, деформаціями, переломами із-за недостатньої мінералізації кісткової тканини. Синовіт є запалення в синовіальній оболонці, що супроводжується скупченням рідини в порожнині суглоба.

Багато інфекційні захворювання супроводжуються болем кісток. Після того, як стан нормалізується, даний симптом проходить. До найпоширеніших з них належать грип, ГРЗ, ГРВІ. Однак є і хронічні хвороби, що впливають на стан кісток, такі як сифіліс, туберкульоз, гонорея, хламідіоз, папіломатоз, бруцельоз і ін

Обмінні порушення

Незбалансований раціон, порушення режиму харчування, дієти, недоїдання, вживання деяких препаратів викликає дефіцит вітамінів, макро – і мікроелементів, що провокує обмінні порушення. Це викликає різні патології, що супроводжуються болем у кістках рук.

У похилому віці часто болять кістки, в тому числі кінцівок. Люди нерідко навіть не намагаються з’ясувати, чому болить якась частина руки, списуючи це на вік. А даремно. У більшості випадків патологію можна якщо не вилікувати зовсім, то істотно поліпшити стан справ.

У літніх біль кісток та суглобів рук викликана комплексом причин – порушенням метаболізму, хронічними дистрофічними, дегенеративними і запальними процесами, характерними для даного вікового періоду. Зміни в кістково-суглобової системи викликають не тільки біль, але і деформації, обмеження руху кінцівкою.

Травми кінцівки

Травматизація кінцівок відноситься до числа найбільш поширених. Травма може бути відкритою або закритою, розрізнятися по локалізації. Супроводжується загальною реакцією організму на травму, так званої «травматичною хворобою». Вона має стадійний перебіг, впливає на особливості одужання, включає в себе ряд компенсаторних та патологічних реакцій.

Травми кінцівок розрізняються за наслідками і ступеня тяжкості. Це удари, ушкодження зв’язок, вивихи, підвивихи, внутрішньосуглобові і кісткові переломи. Часто має місце пошкодження судин, при цьому травмуються артерії і вени, виникає зовнішнє або внутрішнє кровотеча з порушенням кровопостачання даної зони.

При травмах кінцівок може виникати пошкодження нерва, що супроводжується каузалгией (сильна біль), порушенням рухової функції, трофічними і вазомоторными розладами. Пошкодження сухожиль (згиначів і розгиначів) характеризується відсутністю схильності до самостійного зрощення і без лікування може обернутися інвалідністю.

Забій кінцівки супроводжується болем, освітою на цьому місці ущільнення та гематоми, в деяких випадках розривом прилеглих м’яких тканин. При забитті суглоба може виникати обмеження рухливості. Пошкодження зв’язок або їх розрив відрізняється різким болем, набряком, проблемами з рухом кінцівки. Вивих характеризується болем, деформацією і порушенням рухливості суглоба. Перелом кінцівки руки супроводжується набряком, гострим болем у місці перелому, синюшністю, почервонінням, гематомами або кровотечею. Підвивих характеризується частковим зміщенням суглобових компонентів відносно один одного.

Симптоматика

Біль може відчуватися в будь-якій зоні руки від пальців до плечового ділянки. Відчуття можуть бути різними, як і ступінь їх вираженості.

Кісткова кіста супроводжується незначними болями і припухлістю, контрактурами, підвищеним ризиком переломів. Через два роки порожнина заповнюється здоровою тканиною.

Метастази в кістки супроводжуються наростаючими болями, патологічними переломами, гіперкальціємією, порушенням кровообігу. Нерідко утворюють пухлиноподібні утворення, при обмеженні нервових стовбурів виникає неврологічна симптоматика.

Пошкодження нерва (повне або часткове) супроводжується порушенням чутливості, рухової функції, трофічними розладами, гиперпатией (збоченими відчуттями), каузалгией (пронизлива біль). Часто стає причиною повної або часткової втрати працездатності.

Розрив связодо проявляється різким болем, набряком, гіперемією, згладжування контурів суглоба, синюшністю, обмеженням рухів (частковий) і можливістю опори на кінцівку, надмірною рухливістю суглоба (повний).

Остеодистрофія супроводжується швидким і суттєвим розсмоктуванням кісткової тканини. Характеризується болями, трофічними розладами, порушенням обмінних процесів і кровообігу, патологічними переломами, остеопорозом, остеомаляцией, значною деформацією кісток.

Остеосклероз характеризується дисбалансом остеокластів і остеобластів, болями, ущільненням кістки, дисплазією нігтів, деформацією кісток. В залежності від первинної причини може мати місце секвестрування, гіперостоз, периостоз, грануляції, дегенерація кісткомозкові зон. Супроводжує запальні захворювання кісток, пухлини, інтоксикації, генетичні патології, відновлювальний період після травми кісткової.

Тендовагініт проявляється ураженням внутрішньої оболонки сухожиль кінцівки з тенденцією до поширення на прилеглі зони, дегенеративними і запальними змінами, ревматичними процесами, контрактурами, болем, «клацанням суглобів», набряком і обмеженням рухів.

Артрит супроводжується запаленням суглобів кінцівок, болем в місцях з’єднання суглобів, набряком, обмеженням рухливості, зміною форми, локальною гіпертермією, синюшністю, девіацією пальців, артралгією, відчуттям здавленості рук. Біль посилюється вночі і при коливаннях погоди. Виступає вторинним синдромом при ревматичних, метаболічних, інфекційних патологій.

Остеомієліт викликає запалення кісток, переважно трубчастих. Мають місце симптоми загальної інтоксикації (температура, нудота, слабкість), біль, набряк кінцівки. У процес також залучаються м’які тканини з утворенням флегмон і свищів.

Панарицій являє собою запальний процес у тканинах пальців рук, супроводжується болем, набряком, почервонінням, печінням, поширенням гнійного вогнища вглиб в кісткову і суглобову тканина. Також має місце інтоксикація, температура, занепад сил.

Синовіт супроводжується запаленням в синовіальній оболонці, скупченням рідини в суглобі, збільшенням суглоба, болем, порушенням трофіки, місцевим і загальним підвищенням температури, фіброзними змінами, нездужанням, гіперемією, регіонарним лімфаденітом, симптомами загальної інтоксикації.

Флегмона являє собою запалення жирової тканини без чітких меж, з тенденцією до поширення на оточуючі тканини, в тому числі кісткові. Проявляється нездужанням, інтоксикацією, температурою, інтоксикацією, набряком, гіперемією, болем, наявністю щільного інфільтрату.

Хондробластома є доброякісним, повільно зростаючим освітою на суглобових кінцях кісток, структурно схожим на хрящову тканину. Прогноз сприятливий, але іноді можлива малігнізація. Проявляється болем, обмеженням рухів, припухлістю в області суглоба, дегенеративними змінами, патологічними переломами.

Миозитом називають групу запальних захворювань в скелетних м’язах, іноді залучається кісткова тканина. Виникає локальна біль, що підсилюється при рухах, гіпертонус, обмеження рухів суглобових, гіперемія, субфебрилітет, м’язова слабкість, некротичні процеси, можлива атрофія ураженої м’язи, кальцинати.

Фіброзна дисплазія вражає кістки, замінюючи частину нормальної кісткової тканини сполучною. Відноситься до опухолеподобным утворень, проявляється болем, деформацією, патологічними переломами.

Артропатія вражає суглоби, обумовлена неревматическими причинами, виступає вторинним ураженням на тлі першопричини, тому симптоматика може відрізнятися. Супроводжується артралгією, болями, незначними змінами суглоба, збільшенням його обсягу, гіперемією.

Лімфома Беркітта є злоякісної агресивної пухлиною з швидким зростанням і метастазуванням. Викликає деформацію кісток, сильні болі, субфебрилітет, жовтяницю, неврологічні розлади, загальну інтоксикацію. Страждає не тільки кістковий мозок, але і ряд органів і систем.

Периоститом називають запалення окістя, що переходить в остеопериостит. Мають місце болі, набряклість навколишніх м’яких тканин, фіброзні зміни, симптоми загальної інтоксикації. При тяжкому перебігу виникає ексудат, флегмона, некроз ураженої тканини, остеомієліт.

Хвороба Марі-Бамбергера є вторинною кістковою патологією, що виникає на тлі низки хронічних і пухлинних процесів, що впливає на симптоматику. Включає в себе деформацію пальців рук, периостоз трубчастих кісток, артрит, припухлість, обмеження рухливості кінцівок.

Тендиніт має запальну природу в зоні сухожилля. Розвиваються дегенеративні процеси, біль, особливо під час рухів, легкий набряк, гіперемія, локальна гіпертермія, відкладення кальцинатів, ослаблення зв’язок.

Гемобластози викликає патологічні кістковомозкові процеси, що переходять у лейкоз і гематосаркому. Характеризується гіперпластичними тенденціями, анемією, інтенсивними болями, інтоксикацією, зниженням імунітету. Злоякісне захворювання первинно вражає кровотворну і лімфосистему, а потім поражається кістковий мозок.

Епікондиліт суглобів включає в себе дегенеративно-запальне ураження сухожиль дегенеративно-запального характеру, в зоні кріплення до виростків кістки. Проявляється болями, що посилюються при рухах кінцівки, мікророзривами, біль і обмеження рухливості кінцівки істотно знижують якість життя.

Бурсит суглоба може бути не тільки запальним, але і асептичним. В зоні суглоба виникає м’яке ущільнення, збільшення продукування синовіальної рідини, біль, гіпертермія, утруднення рухів, набряк, шишкоподібне освіта в зоні суглоба, фіброз, загальна інтоксикація, слабкість.

Артрозом називають суглобову патологію з наявністю дегенеративно-дистрофічних процесів. Руйнується хрящ і прилеглі кісткові структури, порушуються відновні процеси в хрящовій тканині, виникають кальцинатные вогнища, микрокисты з зонами окостеніння, фіброзне переродження, деформації, анкілоз. Проявляється болями, скутістю суглоба, слабкістю зв’язок, обмеженням рухливості.

Гемартроз являє собою безпечне самостійно проходить крововилив у суглоб. Виникає із-за розриву оточуючих суглоб судин через травми, рідше – з причини захворювань, що викликають порушення згортання крові або підвищеною крихкістю судин. Суглоб збільшується, виникає синюшність, біль, місцева гіпертермія.

Лікарі

Що робити, коли болять кістки рук? Перш за все, потрібно піти на прийом до терапевта, який, в залежності від симптоматики, направить на консультацію до лікарів більш вузької спеціалізації, які призначать відповідне обстеження і терапію. При травмах лікуванням займається травматолог та ортопед. У деяких випадках може знадобитися консультація хірурга.

Діагностика

Щоб встановити причину болю рук, спочатку проводиться опитування хворого. В залежності від отриманої інформації, призначається обстеження. Так як причини цього явища різні, то і діагностика в кожному випадку буде відрізнятися. Найчастіше це кілька методів: КТ, УЗД, КЛКТ, МСКТ, рентгенографія. Крім них призначаються «класичні» (кілька різновидів аналізу сечі та крові) і специфічні дослідження.

Рентгенографія відображає внутрішню будову, виявляє переломи, зміщення компонентів суглобів і кісток, освіти усередині суглоба і навколо нього, запальні вогнища. Не відноситься до інформативним методам.
КЛКТ дозволяє візуалізувати анатомічні структури суглобів і кісток, виявити травматичні пошкодження, зміщення суглобових компонентів, аномалії розвитку, дегенеративно-дистрофічні процеси, новоутворення.
КТ являє собою пошарове сканування з подальшою комп’ютерною обробкою. Проводиться аналіз стану і положення компонентів суглоба і тканин в трьох проекціях, з подальшою тривимірною реконструкцією. Можливо контрастне посилення. Діагностує пухлинні, запальні і дегенеративні зміни, вивихи, переломи.
УЗД дає візуалізацію зони суглоба і прилеглих тканин, виявляє зміщення, аномалії розвитку, травматичні ушкодження, новоутворення, кісткові, тканинні і нервово-судинні патології.
МСКТ дає пошарові рентгенівські знімки (багато тонких зрізів, що дозволяють зробити двовимірні і тривимірні реконструкції). Виявляє більшість патологій кісткової системи і суглобів, дегенеративно-дистрофічні та запальні процеси, травми, вивихи.

Лікування

Коли болять кістки рук лікуючий лікар призначає лікування, яке допомагає позбутися від більшості захворювань. Самостійне лікування медики категорично не рекомендують, щоб не нашкодити. Офіційна медицина має безліч підходів до лікування хвороб, що викликають біль у кістках рук. Призначення лише симптоматичних засобів не дає лікувального ефекту, тому практикується комплексний підхід. Він заснований на результати діагностичного обстеження та аналізів.

Причин болю кісток рук багато, тому в кожному випадку вибирається відповідний терапевтичний комплекс. Застосування місцевих знеболювальних (мазей, компресів тощо) доцільно лише епізодично, коли болі доставляють суттєвий дискомфорт.

Лікування народними методами

Народна медицина має безліч рецептів на випадок болі в кістках рук. «Домашнє» лікування доцільно тільки при безпечних станах, наприклад, кістки рук можуть хворіти від легкого перенапруження або удару. Також можна до них вдатися, коли немає можливості потрапити до лікаря, але потрібно вгамувати біль, однак пізніше все ж слід піти на прийом до фахівця.

Коли ломлять суглоби і кулак не стискається, корисні ванночки на основі трав’яних відварів (череда, ромашка, деревій). За рік десятиденне лікування повторюється кілька разів.
Добре знімає біль щадний масаж з косметичними маслами (можна до них додати трохи крапель будь-якого ефірного масла). Бажано провести не менше п’яти сеансів.
При наявності набряків, поєднується з болючістю, потрібно прийняти положення рук, що сприяє відтоку крові від кінцівки (підняти, покласти на височина).
Якщо опухли і болять руки, можна приготувати камфорний крем (на вазеліновій або масляній основі), який при тривалому застосуванні сприяє зменшенню запалення і болю.
Для сольових ванн потрібно взяти столову ложку солі на літр води і кілька крапель йоду. Можна додати трохи косметичного масла. Курс лікування десятиденний.
Коли болить кісточка на руці до ста мілілітрів спирту додайте дві столові ложки гірчичного порошку. Робіть аплікації, які потрібно зафіксувати бинтом на кілька годин. Курс лікування не повинен бути менше тижня.
На дві столові ложки косметичного масла потрібно чайна ложка подрібненої цибулі. Перемішати і намазати уражену ділянку, накрити серветкою, зафіксувати еластичним бинтом. Двох разів на тиждень протягом місяця буде достатньо для істотного полегшення.
Подрібнений часник перемішати з тертою картоплею. Можна використовувати сік у вигляді компресу, а можна робити аплікації з кашки. В обох випадках використовується серветка і бинт. Тримати потрібно до відчуття дискомфорту, лікуватися кожен день протягом тижня.
Простим засобом є прикладання (або приматывание бинтом) капустяного листа до ураженої ділянки на кілька годин (допускається залишати на ніч). Потрібно провести кілька таких процедур.
Знизити больові відчуття в кістках рук допоможуть компреси з соком, відваром або подрібненим чистотілом. Це швидкий і ефективний засіб. Робляться вони через добу півмісяця. Після п’ятиденного перерви курс лікування слід повторити.
Кашку алое змішати з хвойним маслом, просочити соком серветку чи бинт, зробити аплікацію. Тримати до повного висихання. Робити кілька разів на тиждень не менше місяця.
Якщо болить кисть руки, суглоби або передпліччя, подрібніть плоди фізалісу і додати терту моркву. Прикладати до хворого місця, обгорнувши, на кілька годин. Лікуватися таким способом потрібно щодня десять днів.

Не завадить лікування глиною (купити в аптеці) і мінеральні ванни. Народні методи допускається поєднувати із засобами традиційної медицини, але не заміняти її ними. У більшості випадків при болях рук застосовується тільки місцеве лікування.

Профілактика

Профілактика болю кісток рук зводиться до дотримання ряду правил. Це своєчасність звернення до фахівця при хронічних захворюваннях, інфекціях, патології різних органів і систем, виключення самолікування. Рекомендовані адекватні фізичні навантаження, активний спосіб життя, відмова від шкідливих звичок, прийом вітамінів, збалансований раціон, правильний режим харчування.

Список літератури

При написанні статті лікар-ревматолог використовував наступні матеріали:

Заболотних, Інга Іванівна Хвороби суглобів : рук. для лікарів / В. І. Заболотних. – СПб. : СпецЛит, 2005 (ГУП Тип. Наука). – 220 с. ISBN 5-299-00293-9
Євдокименко, Павло Валерійович Артрит [Текст] : позбавляємося від болю в суглобах : [причини, симптоми, діагностика, методи лікування, лікарські препарати, лікувальна гімнастика, фітотерапія, дієта : рекомендації досвідченого фахівця : 16+] / [Євдокименко П. В.]. – 3-е изд., перераб. – М : Світ і Освіта, 2015. – 255с. ISBN 978-5-94666-632-9
Повний довідник травматолога / [О. В. Ананьєва та ін]. – М : Ексмо, 2006 – 733 с. ISBN 5-699-16187-2
Борщенко Ігор Як позбавитися від болю в суглобах рук [Борщенко В.]. – М : Астрель: Метафора, 2012, -130с ISBN: 978-5-271-38841-5