Болять пазухи носа: причини, ускладнення, лікування
Пазухи носа (синуси) являють собою порожнини, розташовані в кістках черепа. У внутрішній частині формується слиз, який захищає організм від інфекцій, що потрапляють разом з повітрям. Всі вони з’єднуються між собою на задній стінці носа, одночасно разом з трахеєю і вухами. Якщо болять пазухи носа — значить там розвинулася інфекція і потрібне термінове лікування. Разом з цим з’являється поколювання в носі, розвиваються різні неприємні відчуття.
Види пазух
- Гайморові (верхньощелепні) — знаходяться з обох боків носа, під очима.
- Фронтальні (лобова частина) — знаходяться над бровами.
- Гратчасті розташовані всередині за носом, по центру особи.
- Клиновидні розташовані всередині черепа.
Болять пазухи носа, з’являється неприємне відчуття в носі, закладеність — це говорить про ушкодження тканин дихальної системи, розвитку синуситу.
Синусит та його види
Синусит — це запалення слизової оболонки однієї або декількох придаткових пазух носа. Розрізняють дві форми — гостру і хронічну.
- Гостра форма протікає з підвищеною температурою, сильним болем. Найчастіше запалення виникає в гайморової пазусі. Скупчення гною призводить до болючості при натисканні, закладеності. Гостре протягом вимагає термінового, адекватного лікування. Неправильна терапія призводить до хронічної формі.
- Хронічне протягом доставляє багато проблем. Йде постійний запальний процес в пазухах, важко дихати. Загострення може з’являтися 2-3 рази в рік під час застуди і на тлі зниження імунітету.
Ознаки
Для синуситу характерні:
- Закладеність носа.
- Утруднене носове дихання.
- Поперемінне тиск то на правій, то на лівій ніздрі.
- Виділення гною з носа.
- Риніт без нежиті.
- Біль, що посилюється до вечора.
- Висока температура.
- Загальна слабкість і стомлюваність.
- Хворобливі відчуття при торканні запаленої пазухи.
- В залежності від місця інфікування локалізується біль (лоб, над бровами, зуби, очі).
Запалення
Запалення з’являється в тих пазухах, куди потрапила інфекція. Це такі захворювання, як гайморит, фронтит, етмоїдит, сфеноидит. Пазухи мають отвори, через які проходить повітря і виділяється слиз. Всі вони з’єднуються з носом. Якщо інфекція потрапила в носоглотку — вона може поширитися по кожному відділу.
Так протікає запалення:
- Спочатку набрякає слизова носа.
- Закриваються соустья пазух.
- Слиз виділяється і скупчується в пазухах, оскільки немає виходу.
- Застоюючись, вона починає запалюватися.
- Утворилася слиз стає місцем для розмноження бактерій.
- Розмножуючись, вони виділяють отрути, які попадають в кров, викликаючи запалення і інтоксикацію.
- З часом слиз стає гноєм, дуже погано видаляється з пазух.
- Накопичуючись, гній може потрапляти в сусідні органи, що дуже небезпечно для життя хворого.
Причини
Причин виникнення болю навколоносовій та лобової пазух багато:
- Попадання інфекцій і вірусів через ніс, рот, горло, кров. Вони викликають запалення, що розвивається гайморит або фронтит.
- Вроджені аномалії (викривлення перегородки, аденоїди, гіпертрофія носових раковин).
- Вазомоторний риніт (порушення тонусу судин, що приводить до запалення).
- Порушення імунітету, приводить до частих простудних захворювань.
- Стафілокок при несприятливих умовах може спровокувати синусит.
- Інфекції від зубів і ясен.
- Алергія викликає запалення.
- Хвороби горла (тонзиліт, риніт, фарингіт). При сякання інфекція може потрапити в пазуху.
- Куріння, забруднене повітря, вологість і підвищений вміст пилу.
- Розростання поліпів, перекривають відтік слизу з пазух.
- Нарости і новоутворення (папіломи).
До чого може призвести
Запалення, утруднене дихання, висока температура, головний біль — все це повинно насторожити хворого. Правильне, своєчасне лікування позбавить від ускладнень, які бувають при гаймориті: накопичуючись, гній може поширитися на очі та мозок.
- Поширення гною призводить до запалення очного яблука, випинання його назовні. Око опухає, з’являється червоність, опускається повіку.
- Проникнення гною в оболонку мозку призводить до менінгіту або абсцесу.
Ускладнення
- Часті риніти, викликані алергією, стають причиною синуситів. Частий прийом судинозвужувальних крапель, щоб зупинити нежить, призводить до ускладнень — запалень слизової носа, інфікування пазух.
- Вазомоторний риніт, коли йде розширення кровоносних судин, що призводить до набряку і звуження носового проходу. Лікується тільки хірургічним шляхом (вазотомія).
- Назальний поліп. Освіта в носоглотці і пазухах носа доброякісних утворень призводить до болів в лобовій пазусі, переніссі, віддається у вухах. Збільшуючись, вони перекривають вихід рідини, з’являються такі ознаки:
- Тиск в пазусі.
- Біль в області надбрівних дуг і перенісся.
- Зникає чутливість, не відчуваються запахи.
- Носоглотка не має слизу, сильно сушить.
Поліп виникає після тривалого перебігу риніту, неправильного лікування, частого застосування судинозвужувальних крапель – в цьому випадку можливо тільки хірургічне втручання.
- Риносинусит — це запалення, спровоковане ринітом, травмою носа, простудними захворюваннями.Ознаки хвороби:
- Простріли в носі, при повороті голови.
- Тиск в лобовій частині голови і скронях.
- Утруднене дихання.
- Підвищена температура тіла.
Постійне запалення лобової пазухи може привести до енцефаліту, менінгіту, абсцесу головного мозку. Близьке розташування пазух до мозку може викликати серйозне ускладнення. Не знайшовши виходу, гній може поширитися в оболонці мозку, стати причиною фатального результату.
Лікування
Хвороба протікає з неприємними симптомами. Легка форма проходить сама собою — імунітет сам справляється з інфекцією. Але вона може ускладнитися і перейти в хронічну форму.
Як проходить лікування:
- Використовуються спреї і краплі для звільнення від закладеності носа. Звичайний курс — 2-3 тижні.
- Призначаються антигістамінні препарати.
- Протимікробні засоби треба пити до 10 днів.
- Процедура промивання пазух. Роблять під місцевою анестезією сольовим розчином.
- У важких випадках вдаються до хірургічної операції (видалення наростів, розширення проходу).
Препарати
Для видалення запалення повинна бути розроблена правильна схема лікування залежить від збудника. Для цього використовують такі препарати:
- Група блокаторів рецепторів гістаміну (антигістамінні) — «Супрастин», «Клемастин», «Димедрол».
- Краплі для зняття набряклості, відновлення прохідності носових каналів — «Фармазолин», «Нокспрей».
- Знеболюючі препарати — «Темпалгін», «Бутадіон».
- Протизапальні (нестероїдні), нейтралізують вогнище запалення — «Нурофен», «Ибуфен».
- Засоби для розрідження слизу (муколітики) — «Синуфорте», «Мукодин».
- Антибіотики прямої дії на слизову — «Биопарокс», «Аугментин». Знімають запалення, діють на мікроби.
- Противірусні препарати — «Перамивир», «Реленза». Прискорюють відновлення уражених тканин.
Лікування синуситів повинно проходити під спостереженням лікаря. Запалення в пазухах небезпечно для здоров’я людини, перейшовши в хронічну форму, воно буде завдавати багато неприємностей, викликаючи часті рецидиви.
Список літератури
При написанні статті лікар-отоларинголог використовував наступні матеріали:
- Дискаленко, Віталій Васильович Оториноларингологія для лікаря загальної практики / Ст. Ст. Дискаленко, Р. В. Лавренова, О. Ю. Глухова; Під ред. М. С. Плужникова. – СПб. : Манускрипт, 1997. – 351 с. ISBN 5-87593-022-5
- Пальчун, Володимир Тимофійович Оториноларингологія [Текст] : підручник для студентів установ вищої професійної освіти, які навчаються за спеціальності 060101 “Лікувальна справа” з дисципліни “Оториноларингологія” / В. Т. Пальчун, М. М. Магомедов, Л. А. Лучихин. – 3-е изд., перероб. і доп. – М : ГЕОТАР-Медіа, 2013. – 581 с. ISBN 978-5-9704-2509-1
- Керівництво по осередкової інфекції в оториноларингології [Текст] : [колективна монографія] / [Андрияшкин Дмитро В’ячеславович та ін] ; під ред. В. Т. Пальчуна, А. В. Крюкова, М. М. Магомедова. – М : ГЕОТАР-Медіа, 2015. – 219 с. ISBN 978-5-9704-3474-1
- Сергєєв, Михайло Михайлович Поліклінічна оториноларингологія : Рук. для лікарів / М. М. Сергеєв, В. Ф. Воронкін. – СПб. : Гіппократ, 2002. – 188 с. ISBN 5-8232-0232-6