Ентеробіоз у дорослих

• алергічними висипаннями на шкірі;
• дискомфортом у животі, особливо в області пупка;
• нудотою, в рідкісних випадках скороминущої блювотою;
• у жінок і дівчаток виділеннями з піхви;
• порушеннями апетиту;
• нервозністю;
• безсонням;
• змінами стільця (поноси чи запори);
• свербінням в області статевих органів.

Захворювання протікає зі зміною гострої фази на хронічну стадію. Яскраві прояви інвазії тривають не більше 3 днів, потім симптоматика стихає приблизно на місяць і знову повторюється.

Після декількох рецидивів хвороба переходить у хронічний ентеробіоз. У цьому випадку приєднуються клінічні ознаки загального порушення здоров’я. Пацієнти скаржаться на головний біль, алергію, постійну слабкість і втому. Поступово, при відсутності лікування порушується мікрофлора кишечника, що призводить до ослаблення імунітету і розвитку серйозних патологій. При масових інвазіях у жінок черв’яки можуть заповзати в статеві органи і викликати сильні запалення.

Важливо!

Самим грізним ускладненням при зараження гостриками є розвиток перитоніту, з причини пошкодження хробаками стінок кишечника і їх проникнення в черевну порожнину.

Діагностика

Лікувати ентеробіоз починають тільки після отримання результатів аналізу калу на яйця глист або перианальної зіскрібка. Ці дослідження при діагностиці призначають у першу чергу. Вони дозволяють виявити яйця гостриків і самих дорослих особин. Зішкріб або мазок на глистів беруть за допомогою липкої стрічки або ватної палички. Кал здають в лабораторію в теплому вигляді, бажано з ранку. Основною умовою правильного збору аналізів є відсутність попереднього підмивання.

Також для виявлення ентеробіозу у рідкісних випадках призначають ІФА дослідження крові на антитіла до острицам. У його висновку вказується титр антитіл до специфічних антигенів паразитів. Додатково показаний загальний аналіз крові з підрахунком кількості еозинофілів, які при ентеробіозі можуть істотно підвищуватися. У нормі цих клітин може бути від 0 до 3. Також при діагностиці велике значення має збір анамнезу, під час якого лікар виявляє загальні клінічні ознаки захворювання.

Важливо!

Дорослі часто самі виявляють у себе ентеробіоз. При масовій загибелі самців після спарювання їх можна побачити в калі неозброєним оком. Зовні черв’яки схожі на уривки білувато сірих ниток.

Медикаментозне лікування

Сучасними аптечними засобами вилікувати ентеробіоз іноді можна за один день. Важче буде впоратися з наслідками хвороби. Може знадобитися курс ферментів, вітамінів і загальнозміцнюючих препаратів. Нерідко після позбавлення від черв’яків пацієнтам призначають імуностимулятори для відновлення захисних сил організму.

Основою лікарської терапії ентеробіозу є специфічні засоби на основі Мебендазола, пірантелу, Альбендазолу і Піперазину. Вони випускаються в таблетках і суспензіях під різними торговельними назвами. Також при лікуванні інвазії гостриками застосовують антипаразитарні свічки (ГельмаВитол і Нигелла Sativa), які допомагають зняти місцеві симптоми і можуть використовуватися для профілактики зараження.

Препарати з Мебендазолом

На основі цієї речовини випускається декілька ефективних протиглистових коштів. В аптеці Мебендазол можна купити у вигляді таблеток і суспензій Вермокс (110 рублів), Вормин (150 рублів) і Гельмедазол (100 рублів).

Препарати показані для лікування дорослих пацієнтів і дітей. Вони викликають незворотні порушення загальної утилізації глюкози в організмі гострики і гальмують виробництво в її тілі необхідних ферментів.

Дозування в добу становить рівно 100 мг в один прийом, курс лікування не повинен бути коротшим 3 днів. По закінченні трьох тижнів після прийому останньої дози терапію повторюють за тією ж схемою.

Ліки не можна приймати при непереносимості Мебендазола, хвороби Крона, печінкових патологіях і виразкових ураженнях кишечника і шлунка. Також лікування не проводять у вагітних і годуючих жінок. У педіатрії таблетки і суспензії з Мебендазолом показано з 3 років за умови відсутності інших протипоказань. Побічні ефекти препаратів іноді проявляються:

• кропив’янкою;
• легким свербінням і висипом на тілі;
• блювотою і нудотою;
• головними болями;
• дискомфортом у животі;
• млявістю і сонливістю.

Під час терапії Мебендазолом не рекомендується вживати алкогольні напої, їсти жирну їжу і використовувати проносні засоби.

Важливо!

У поодиноких випадках при лікуванні Мебендазолом у пацієнтів розвивається анафілактичний шок, який може проявлятися раптової блювотою, слабкістю, втратою свідомості і зниженням артеріального тиску. Стан небезпечно для життя і вимагає негайної лікарської допомоги.

Ліки з пірантелу

Найкращі засоби при ентеробіозі випускаються на основі пірантелу. Препарати відрізняються невисокою вартістю, низькою токсичністю і завжди є у продажу. Вони викликають у глистів м’язову і нервову блокаду, знищують всі форми розвитку, включаючи статевонезрілих особин. В аптеці ліки можна придбати у вигляді суспензій і таблеток під торговими назвами Пірантел (40 рублів), Немоцид (60 рублів) і Гельминтокс (80 рублів).

Дозують кошти в залежності від ваги пацієнта, на кожен кг потрібно одноразово прийняти 10 мг пірантелу. Курс лікування при зараженні тільки гостриками триває один день. У разі наявності супутньої інвазії нематодами приймати ліки потрібно три дні, рівно по 10 мг на кг на добу.

Таблетки і суспензії з пірантелу в рідкісних випадках можуть спровокувати нудоту, блювоту, головний біль і сонливість. Найчастіше побічна дія проявляється шкірними висипами, які проходять відразу після закінчення терапії. Серед протипоказань до лікування:

• міастенія;
• вагітність на будь-якому терміні;
• одночасна терапія теофіліном або піперазином;
• лактація;
• непереносимість пірантелу.

У педіатрії препарати можна з будь-якого віку, але у малюків до 6 місяців лікування показане під постійним контролем лікаря. При необхідності проведення терапії від ентеробіозу у годуючої жінки, лактацію переривають на час прийому пігулок і ще на наступні добу.

Важливо!

Проносні засоби при лікуванні Пірантелу протипоказані до використання.

Альбендазол

Це хімічна речовина володіє широким спектром дії і знищує глистів, найпростіших різних видів і класів, а також личинок паразитів. Воно викликає параліч у гостриків шляхом порушення засвоєння ними глюкози і деструкції їх кишкових оболонок. Альбендазол міститься в препаратах: Немозол (220 рублів), Саноксал (260 рублів) і Гелмодол ВМ (165 рублів). Враховуючи високу вартість ліків, їх призначають переважно при змішаних інвазіях.

Важливо!

Застосовувати засоби з Альбендазолом тільки при ентеробіозі, особливо у дітей, не рекомендується по причині його токсичності і високого ризику розвитку побічних ефектів.

Дозування препарату єдина для дорослих і дітей становить рівно 400 мг на день шляхом одноразового прийому. Повторний курс проводиться строго за необхідності при діагностованому рецидиві інвазії.

Лікування Альбендазолом заборонено вагітним на будь-якому терміні, пацієнтам з патологіями очної сітківки, годуючим мамам і дітям, які не досягли віку 3 років.

Список побічних ефектів у даної групи препаратів самий великий. Вони можуть викликати:

• запаморочення;
• болі в животі;
• нудоту і блювоту;
• менінгеальні симптоматику;
• ниркову недостатність;
• алергічну реакцію;
• лихоманку;
• гіпертонію;
• порушення функцій печінки.

Під час лікування в крові може діагностуватися підвищення печінкових ферментів та ознаки пригнічення кровотворення.

Важливо!

Альбендазол має тератогенні властивостями, тому дівчатам та жінкам у репродуктивному віці лікування починають строго після перевірки на відсутність вагітності.

Піперазин

Кошти на його основі випускаються під однойменною назвою і коштують всього близько 15 -30 рублів. Піперазин входить до списку найбільш безпечних ліків від ентеробіозу. Його однаково часто призначають і дорослим, і дітям з самого народження, і навіть вагітним жінкам. Ліки паралізує м’язові тканини гостриків блокує нервові центри. Єдиним недоліком препаратів з піперазином є тривала схема лікування.

Дорослим пити таблетки потрібно не менше п’яти днів у дозі від 1,5 до 2 грамів на добу. Всього потрібно провести три курси з перервою в тиждень, між циклами рекомендується робити вечірні очисні клізми для видалення з кишечника загиблих гостриків. Процедури проводять щодня, використовуючи низько концентрований розчин гідрокарбонату натрію (на 2 склянки води повна чайна ложка харчової соди). Під час лікування ентеробіозу піперазином можна використовувати проносні препарати, за умови наявності закрепів.

У період терапії може тимчасово з’явитися нудота, слабкість в кінцівках і головні болі. Серед протипоказань до лікування тільки непереносимість піперазину і важкі патології нирок, печінки і нервової системи.

Важливо!

Результати медикаментозного лікування від гельмінтів безпосередньо залежать від дотримання санітарно-гігієнічного режиму під час терапії. Повністю позбавитися від ентеробіозу можна тільки при недопущення повторного зараження гостриками.

Відгуки

Я кожну осінь пропиваю Пірантел в суспензії. У результаті, скільки разів медогляди в басейн проходив, ніколи глистів не виявляли. Ліки приємно пахне, добре переноситься і коштує недорого.

Владислав, Коломна

У минулому році здала аналізи на ентеробіоз, щоб отримати довідку для госпіталізації з дитиною. Результати мене приголомшили, в калі виявили гостриків, а в зіскобі їх яйця. Симптомів у мене ніяких не було. Лікувалися всією сім’єю Вермоксом, а молодшої дочки виписали Піперазин. Позбавилися від паразитів за один курс.

Марина, Магнітогорськ

Я синові взагалі ніяких таблеток не давала, і гострики самі зникли через місяць. Головне, виключити повторне зараження і організм поступово сам очиститься.

Поліна, Краснодарський край

Методи народної медицини

Гострики – чи не єдині глисти, від яких можна позбутися за допомогою засобів, приготованих в домашніх умовах. Швидкому лікуванню сприяє короткий життєвий цикл черв’яків і їх кишкова локалізація. При ентеробіозі найбільш ефективно діють настої і відвари на основі протипаразитарних рослин. Готувати їх потрібно невеликими порціями, а зберігати в холодильнику можна не більше 3 днів.

Серед популярних домашніх засобів лідируючі позиції займають наступні рецепти:

• Взяти рівно по 20 грамів насіння гарбуза, суцвіть пижма, сухої кори крушини і м’яти перцевої. На кожну столову ложку суміші береться рівно один стакан холодної води. Нагрівати суміш потрібно на водяній бані близько 30 хвилин. Охолоджений відвар від гостриків процідити. Лікування проводити 3 дні, приймаючи кожен ранок і вечір по повній склянці свіжого відвару.
• Повну чайну ложку лимонних зерен розтовкти і змішати з такою ж кількістю меду і натертого кореня імбиру. Приймати ліки при ентеробіозі потрібно в ранкові години натщесерце протягом 5 днів. Доза на один прийом не повинна перевищувати чайної ложки.
• 30 грам ромашки з аптечної упаковки змішати з такою ж кількістю сухого кольору пижма, трави полину і листя суниці (можна свіжі). Дві великі (столові) ложки збору змішати з 300 мл води, довести до кипіння і остудити при кімнатній температурі. Приймати ліки за половину години до сніданку і вечері по половинці склянки, курс лікування до 5 днів.
• Увечері подрібнити головку часнику. Отриману суміш покласти в склянку теплого прокип’яченого молока і залишити для настоювання до ранку. Перед сніданком ліки процідити і почати курсовий прийом по 100 мл кожен ранок і вечір. Дітям дозу потрібно зменшити до 50 мл на раз або залишити лише ранковий прийом. Часник також можна використовувати у вигляді супозиторія. Для цього один зубок потрібно змастити маслом і ввести в задній прохід на ніч. Повторювати процедуру слід до повного лікування від гостриків.
• Начистити 3 повні столові ложки сирого гарбузового насіння і з’їсти всю порцію замість вечері. Рівно через дві години прийняти перевірене проносний засіб. Процедуру можна повторити ще два рази з перервою в три дні.