Гострий обструктивний бронхіт (ООБ). Діагностичні критерії
Гострий обструктивний бронхіт (ООБ) – це ПРО, що протікає з синдромом бронхіальної обструкції.
Етіологія:
v РС-віруси;
v віруси парагрипу, грипу,
v ентеровіруси;
v аденовіруси.
Діагностичні критерії обструктивного бронхіту.
I. Анамнестичні:розвивається на 2-3 день ГРВІ.
II. Клінічні:
1.Симптоми інтоксикації: слабо виражені (дитина неспокійна, шукає зручну позу), помірне підвищення температури, але може бути і значним при мікоплазмовій або аденовірусної етіології інфекції.
2. Респіраторний синдром:
v катаральні явища з боку слизової зіву і носоглотки,
v кашель на початку захворювання сухий, потім вологий, малопродуктивний,
v мокрота відділяється насилу.
3.Синдром дихальної недостатності: задишка до 50 на хвилину з утрудненням видиху, з участю допоміжної мускулатури (втягнення поступливих місць грудної клітки, роздування крил носа), дистанційні хрипи; періоральний ціаноз, посилюється при навантаженні.
4.Бронхолегеневий і бронхообструктивный (інфекційний) синдроми:
? коробковий відтінок перкуторного звуку,
? дихання жорстке з подовженим видихом,
? визначаються сухі свистячі хрипи, крупно – і середньо пухирчасті вологі, можуть бути поодинокі хрипи, після кашлю міняють свою локалізацію і звучність. При тахипное подовження видиху може бути відсутнім.
III. Параклінічні:
1.Рентгенограма легень – здуття легень (підвищена прозорість по периферії легеневих полів, посилення бронхо-судинного малюнка та інфільтрація легеневих полів.
2.Аналіз крові:
? нормальна або знижена кількість лейкоцитів, лімфоцитоз,
? нерідко еозинофілія,
? злегка прискорена (до 20 мм/год) або нормальна ШОЕ.