Клініка фізіологічних змін шлунка

Клінічна картина характеризується больовим, диспептическим і астеноневротическими синдромами.

Больовий синдром: у генезі болю головну роль грають рухові розлади. При зниженій, моториці — відчуття повноти, тиску в епігастрії. При гиперкинезии болю тиснуть, колючі, ріжучі, що тягнуть різної інтенсивності, але сильних, типу «коліки» не буває.

Локалізація болю — в епігастрії, навколо пупка, в правому підребер’ї або розлиті. Вони зазвичай непостійні, не чітко пов’язані з прийомом їжі, хоча частіше виникають після їжі ( через 20-30 хв або відразу). У більшості хворих немає полегшення після прийому антацидів. Характерна зв’язок з психічними травмами. Нічного болю не буває.

Диспептичний синдром характеризується короткочасним зниженням апетиту, відрижку повітрям або їжею, нудотою. Стілець зазвичай нормальний, іноді запори, рідше — проноси.

Астеноневротичний синдром: емоційна лабільність, неспокійний сон, часта зміна настрою, пітливість, інші симптоми синдрому вегетативної дисфункції.

Клінічні прояви мінімальні при стертій формі, при інших -виражені.

Первинні форми відрізняються локальною симптоматикою у шлунку, вторинні і в інших відділах ШКТ. Давність захворювання зазвичай 1-2 роки.

Дослідження кислото – і ферментообразующей функцій шлунка дозволяє виявити нормальну продукцію НСl або помірно підвищений.

Під час ендоскопічного обстеження можуть бути виявлені моторні порушення. Доцільно проводити уреазний тест для виявлення НР.