Клініка гострого бронхіту (ПРО).
? У початковий період захворювання, бронхіт нерідко розвивається при помірному токсикозі і виражених катаральних явищах. Тривалість лихоманки рідко перевищує 2-3 дні.
? При мікоплазмовій і аденовірусної етіології гострого бронхіту лихоманка може зберігатися до 10 днів.
? Гострий бронхіт не викликає різке порушення загального стану організму дитини.
? Кашель на початку сухий, нав’язливий, на другому тижні захворювання стає більш м’яким, вологим, продуктивним та поступово зникає.
? Захворювання рідко триває більше 3-х тижнів.
? Гострий бронхіт зазвичай не супроводжується дихальною недостатністю.
? Перкуторно зміни при гострому бронхіті зазвичай відсутні.
? Аускультативно визначаються дифузні сухі хрипи, крупно – і середньо пухирчасті вологі хрипи, кількість яких змінюється при кашлі. Хрипи вислуховуються симетрично з обох сторін.
? Микоплазменный бронхіт у дошкільнят і школярів відрізняється асиметрією вологих хрипів (дрібно-пухирчастих). Супроводжується незначними катаральними явищами з боку верхніх дихальних шляхів, гіперемією кон’юнктиви без виділень.
Гематологічні зрушення при ПРО непостійні:
? незначне збільшення ШОЕ при нормальному або зниженому кількості лейкоцитів, іноді з нейтрофилезом і невеликим зсувом вліво.
Рентгенологічно ПРО проявляється мягкотеневым двостороннім посиленням легеневого малюнка, особливо в прикореневих і нижньо-медіальних зонах, яке зберігається довше клініки.
|
При мікоплазмової етіології ПРО легеневий малюнок посилений на стороні більшої виразності фізикальних даних. |
Алгоритм діагностики гострого бронхіту