Коньюктівіт очей (очної коньюктівіт)

Коньюктівіт очей супроводжується гіперемією (почервонінням) коньюктиви хряща, яскраво-червоним кольором коньюктивальной ін’єкції. Ця гіперемія буває дуже різною. При важкому коньюктивіті очей спостерігаються хемоз (набряк коньюктиви) і, іноді, крововиливи в кон’юктиви. При коньюктивіті відокремлюване може бути слизистим, гнійним, кривавим (геморагічним) та фібринозним. Може бути сльозотеча.

Коньюктивиты очей викликаються найчастіше пневмококами, стафило – і стрептококами, паличками інфлюенци і Коха-Вікса. Вірусний кон’юнктивіт очей викликають окремі штами аденовірусів та вірусів герпесу. Епідемічний кератокон’юнктивіт також викликається аденовірусом 8-го типу.

Очної кон’юнктивіт виникає і при впливі пилу, пари, газу, ультрафіолетовими променями.

У школярів іноді буває коньюктівіт очей у масових масштабах. Масові захворювання епідемічним коньюктивитом очей можуть викликатися бацилою Коха-Вікса. Масовий очної коньюктівіт може викликати і аденовірус 8-го типу. При цьому у дітей розвивається епідемічний кератокон’юнктивіт. Слід мати на увазі також і те обставина, що в оточенні трахоматозных хворих з’являється в значному числі випадків коньюктівіт очей може бути префолликулярным етапом трахоми.

У гнійних клітинах виділень при коньюктивіті очей можна виявити збудника, якщо мова йде про бактерії. При вірусному коньюктивіті результат бактеріологічного дослідження негативний. Однак, в частині цих випадків в епітеліальних клітинах виявляються включення.

Ложнопленчатый очної коньюктівіт може бути викликаний пневмококком, стрептококом, паличкою дифтерії, гонококом та їдкими речовинами, кислотами та в’яжучими засобами. У разі ложнопленчатого запалення поверхнева плівка або легко відділяється. Викликаються паличкою дифтерії коньюктивиты зазвичай більш важкі. Повіки набряклі, напружені. Виділення фібрину відбувається не тільки поверхнево, але і в глибині тканин. Внаслідок цього наступають перешкоди для кровообігу і може виникнути тяжкий некроз (розпад тканин). Зважаючи на те, що в’яжучі речовини самі також утворюють неправдиву плівку, при таких патологічних процесах їх застосування протипоказано. Процес може поширюватися також і на рогівку. З часу введення профілактичних щеплень від дифтерії подібний очної коньюктівіт зустрічається рідко. У важких випадках може руйнуватися повіку або частина його, і рогівка залишається цілком або частково відкритою, що призводить до її висихання й до запалення.