Коньюктівіт у дорослих і дітей.

Розберемо клінічні орієнтири початкової етіологічної діагностики коньюктивитов дорослих і дітей.

Вірусні коньюктивиты вражають як дорослих так і дітей:

– починаються гостро з явищами загальної інтоксикації та підвищенням температури;

– виділення з коньюктивального мішка мізерне, незважаючи на виражені коньюктивальные явища;

– часто уражається рогівка;

– швидко поширюється в колективі;

– при аденовірусної та епідемічному кератоконьюктивите явища назофарингіту, збільшення і болючість регіональних лімфатичних вузлів;

– при геморагічному коньюктивіті рано з’являється крововилив на коньюктиве.

Гострі бактеріальні коньюктивиты відрізняються рясним слизово-гнійним виділенням.

Алергічні коньюктивиты (сінної, лікарський, весняний кератоконьюктивит). У диференціальній діагностиці враховується:

– анамнез, сезон виникнення, повторюваність;

– алергічні коньюктивиты частіше зустрічаються у

алергетиків;

– лікарський коньюктівіт – є контакт з лікарськими засобами, реакція на ліки в минулому. Гострий і підгострий перебіг. Часто затяжний перебіг при реакції на ліки загальної терапії;

– відсутні епідемічні спалахи .

Відносно рідкісні, але важкі коньюктивиты.

При дифтерийном і оспенном коньюктивітах у дітей в діагностиці крім клінічної картини допомагає наявність у дитини цих захворювань та епідемічна ситуація.

При хламидийном і гонорейному коньюктивіті у новонародженого в діагностиці допомагає наявність цих захворювань у матері.

Грибковий коньюктівіт в основному виникає у дорослих на тлі мікозу повік або рогівки. Найбільш часто розвивається у хворих на цукровий діабет, імунодефіцитом або при тривалому лікуванні антибіотиками або глюкокортикостероїдами.