Помилковий крипторхізм у дорослих і дітей

Помилковий крипторхізм — це вроджена особливість яєчка, здатного самостійно мігрувати з мошонки в паховий канал і назад. Цей нестандартний процес проявляється за спеціальною м’язи, здатної піднімати і опускати яєчко.

У нормі яєчка у хлопчиків формуються в черевній порожнині під час внутрішньоутробного розвитку, починаючи з третього місяця. На восьмому місяці яєчка починають свій шлях в мошонку, проходять через паховий канал, і до моменту народження повинні прибути на місце призначення і бути опущені в мошонку.

Нормальний сперматогенез вимагає особливого температурного режиму, що необхідно і для підтримки секреторної та гормональної функції яєчка. Це досягається шляхом винесення чоловічих статевих залоз за межі черевної порожнини в мошонку, де температура трохи нижче.

При істинному крипторхізмі яєчка не опускаються в мошонку, застрягаючи або в черевній порожнині або паховому каналі. Причин цьому може бути декілька: від короткого сім’яного канатика до пахової грижі і патології розвитку пахвинного каналу.

Яєчко може при цьому захворюванні залишитися в черевній порожнині, і це буде черевний тип, а може застрягти по ходу, в паховому каналі або на виході з нього. При істинному неопущении положення яєчка постійно і при пальпації не зміщується.

• Як визначити помилковий крипторхізм? В першу чергу наглядом. Якщо ви помічаєте, що яєчка в мошонці тобто ні, то це очевидна ознака помилкового крипторхизма.
• Чи потрібна операція при помилковому крипторхізмі? Помилковий крипторхізм не є патологією і не вимагає не те що хірургічного втручання, а взагалі лікування.

Також зустрічається ектопія яєчка. Такий вид патології характерний тим, що яєчко перемістилося, але не в мошонку, а під шкіру промежини або внутрішньої поверхні стегна. Така аномалія супроводжується неприємними відчуттями в області розташування яєчка.

Ускладненнями крипторхизма може бути перекрут яєчка, з порушенням кровопостачання, формування пахової грижі, у віддалених наслідках знаходяться такі грізні ускладнення, як рак яєчка і безпліддя.

Справжній крипторхізм та ектопія яєчка вимагають своєчасного хірургічного лікування, у віці від року до двох років проводиться операція, яка називається операція низведення яєчка або орхипексия.

На відміну від істинного крипторхизма, помилковий крипторхізм характеризується тим, що яєчка в мошонку все-таки з часом самостійно опускаються.

Тим не менш, при замерзанні, переляку, напругу або при огляді лікаря м’яз, що піднімає яєчко, або кремастер, скорочується, і яєчка підтягуються догори.

Цьому також сприяє той факт, що у дитини яєчко по розмірах менше, ніж зовнішнє кільце пахового каналу.

Такий стан зустрічається досить часто.

При цьому в спокійному стані, в теплій ванні або у сні яєчка знаходяться на своєму «законному» місці.

При зовнішньому огляді зазвичай як при істинному, так і при помилковому крипторхізмі яєчка в мошонці, але при цьому при помилковому неопущении розміри мошонки не зменшені. Як правило, втягуються відразу два яєчка симетрично, а мошонка виглядає розправленої і її розміри відповідають віку.

Також при огляді лікар може примусово перемістити підтягнуте яєчко в мошонку, і вона на якийсь час залишається там.

• Помилковий крипторхізм у дітей, як правило, проходить самостійно з часом, оскільки кремастерный рефлекс слабшає з початком періоду статевого дозрівання. Після вступу в пубертатний період відбувається розвиток і збільшення яєчок, і вони самостійно займають належне місце.
• Помилковий крипторхізм у дорослих теж може зустрічатися, але відбувається це досить рідко. У цьому випадку у чоловіка при переляку, стресі, замерзанні спрацьовує кремастерный рефлекс і яєчка ненадовго підтягуються до паховій складці. Зазвичай помилковий крипторхізм не супроводжується неприємними відчуттями і ніяк не впливає на фертильність.

Діагностичні заходи при помилковому крипторхізмі проводять з метою диференціальної діагностики з істинним крипторхизмом, а також для оцінки стану пахового каналу. Як правило, для цього достатньо звичайного ультразвукового дослідження.

Помилковий крипторхізм у дітей лікування не потребує, так як це стан не вважається патологією.