Шистосоми
Шистосома Мансони є яскравим представником цілого класу кров’яних сисун, які вражають судини кишечника, внутрішніх органів і сечостатевої системи людей і тварин. Гельмінти цього типу викликають ряд небезпечних паразитарних інвазій, ступінь прояви та тяжкість яких залежить від конкретного збудника.
Опис і класифікація
Шистосоми це дрібні глисти, які у статевозрілої стадії локалізуються в судинному руслі і вражають внутрішні органи. Відповідно до біологічної систематикою гельмінти належать до типу плоских червів, на латині Plathelminthes, і класу Trematode (сисун). Вони вражають кровоносну систему людини, домашніх тварин, диких і сільськогосподарських тварин, а також гризунів.
В залежності від виду, сосальщики можуть істотно відрізнятися за патогенності. У медицині найбільше значення мають шистосоми під наступними назвами:
- haematobium;
- mansoni;
- intercalatum;
- japonicum.
Також люди можуть заражатися личинок шистосом типу Trichobilharzia, які не живуть в кровоносній системі людини, але можуть проникати йому під шкіру. Вони викликають місцеві симптоми, схожі на алергію і дерматит, але завдати великої шкоди можуть тільки остаточним господарям, якими є водоплавні птахи.
Важливо!
Шистосома виду Trichobilharzia тимчасово мешкає під шкірою особи і не використовує організм людей в якості постійного місця паразитування.
Шистосома Mansoni
Цей паразит є збудником кишкової форми тропічного гельмінтозу і вражає всі органи травної системи. Симптоматика зараження проявляється іноді вже через пару тижнів після інфікування. У людей порушується апетит, піднімається температура, нерідко розвивається діарея з прожилками слизу і крові. У багатьох пацієнтів відзначається постійні напади нудоти і рідше блювання з подальшим збільшенням розмірів печінки та селезінки. Шистосоми Менсона в достатку живуть в Африці і в різних районах Південної Америки.
Будьте обережні
За статистикою більше 1 мільярда людей заражена паразитами. Ви можете навіть не підозрювати, що стали жертвою паразитів.
Визначити наявність паразитів в організмі легко з одного симптому — неприємного запаху з рота. Запитайте близьких, пахне у вас з рота вранці (до того, як почистіть зуби). Якщо так, то з імовірністю 99% ви заражені паразитами.
Зараження паразитами призводить до неврозів, швидкої стомлюваності, різкими перепадами настроями, подальшим починаються і більш серйозні захворювання.
У чоловіків паразити викликають: простатит, імпотенцію, аденому, цистит, пісок, камені в нирках і сечовому міхурі.
У жінок: болі і запалення яєчників. Розвиваються фіброма, міома, фіброзно-кістозна мастопатія, запалення наднирників, сечового міхура і нирок. А так само серцеві і ракові захворювання.
Одразу хочемо попередити, що не потрібно бігти в аптеку і скуповувати дорогі ліки, які, за словами фармацевтів, витравлять всіх паразитів. Більшість ліків вкрай неефективні, крім того вони завдають величезної шкоди організму.
Що ж робити? Для початку радимо почитати статтю з головного інституту паразитології Російської Федерації. У даній статті розкривається метод, за допомогою якого можна почистити свій організм від паразитів без шкоди для організму. Читати статтю >>>
Важливо!
Ознаки зараження кишковою шистосомой необхідно відрізняти від проявів амебиазов, балантидиазов і гострої дизентерії.
Морфологія збудника
Самки шистосом Менсона в довжину можуть досягати 16 мм. Матка у них має вкорочені розміри і вміщає не більше 4 яєць. Яєчники розташовані спереду. При заплідненні самка розміщується в спеціальному жолобі на черевці самця. Такий вид спарювання є характерним для класу сосальщиков.
Самці кишкової шистосоми трохи дрібніше жіночих особин, вони виростають до 14 мм і оснащені насінниками. Яйця шистосоми Мансони мають овальну форму, прозорі на вигляд і оснащені боковим шипом для полегшення проникнення в тканини. Максимальна довжина яєць 160 мкм, ширина не перевищує 70 мкм. Кришечка у коконів відсутня.
Цикл розвитку
Венозні шистосоми Мансони продовжують свій життєвий шлях зі зміною господаря. Весь процес від виділення яєць назовні до безпосереднього попадання паразита в людський організм займає близько 1,5 місяців, а після закінчення 2 місяців молоді самки вже приступають до продукування потомства. Весь цикл розвитку можна розписати поетапно:
- спочатку яйця потрапляють на поверхні зовнішнього середовища;
- потім вони переміщуються з ногами людей або лапами тварин у воду;
- там кокони розкриваються і перетворюються в мікроскопічно мирацидии;
- личинки впроваджуються в тіло прісноводних молюсків, де дозрівають і стають заразними церкариями;
- після цього личинки паразита залишають тіло молюска і починають полювання на остаточного господаря, яким нерідко стає людина;
- через шкірні покриви будь-якої частини тіла церкарий проникає у лімфатичну систему, а потім у венозну мережу і в стінку кишечника.
Через слизові і м’язові тканини паразита дозволяє проникати гострий шипиків. З допомогою нього шистосома потрапляє у просвіт кишківника та у калові маси, де її можна знайти лабораторним шляхом.
На замітку!
Всі шистосоми мають схожу будову та життєвий цикл, точно визначити збудника інвазії можна тільки в лабораторних умовах.
Schistosoma Intercalatum
Це ще один кишковий паразит, який викликає тропічні гельмінтози. Поширений хробак переважно в Африці. Шистосома Интеркалатум має ідентичний життєвий цикл і будова з глистами типу S. Mansoni. Але самки і самці у них трохи крупніше. Жіночі особини 20 мм, чоловічі близько 15. Яйця паразита є найбільшими серед усіх шистосом. В довжину вони можуть досягати 240 мкм, а в ширину 85 мкм.
Schistosoma Intercalatum також потребує проміжному хазяїні у вигляді молюсків і локалізується в стінках кишечника. Симптоми інвазії проявляються:
- нудотою і блюванням;
- слизовим проносом;
- зниженням апетиту;
- лихоманкою;
- болями в животі.
По тяжкості течії интеркалатный bilharzia поступається інвазіях глистами Мансони. Він рідко викликає ускладнення і порушує функціонування важливих органів.
Урогенітальна шистосома
У медицині цей паразит правильно називається Schistosoma Haematobium. Черв’як є специфічним збудником трематодоза і вражає сечостатеву систему. В тілі людини паразит може жити десятки років. Сечостатевої bilharzia найбільш поширений у країнах з кліматом тропічного і субтропічного типу. В Африці, Америці, Австралії і на Середньому Сході щороку відзначають мільйони випадків зараження цими глистами.
Важливо!
Schistosoma Haematobium однаково часто виявляється у дітей, які досягли 10 років і дорослих не старше 30 років. У малюків і літніх пацієнтів ці глисти діагностуються рідко.
Будова
Самець досягає в довжину 15 см, а самка 20. Тіло різностатевих глистів відрізняється за будовою. Самець товщі самки і має кутикулу, покриту шипами, вона розташована ззаду присоски в області черевця. Там же є статевий отвір і характерний жолоб, куди розміщується самка при заплідненні.
Глотка у шистосом гематобиум відсутня, а стравохід переходить у дві гілки кишечника і потім знову зливається. Яйця сечостатевої шистосоми мають форму овалу без кришечки і оснащені характерним шипом. У довжину яйця близько 160 мкм, ширину можуть досягати 60 мкм.
Локалізація та життєвий цикл
Шистосоми хаебитобиум живуть в судинах сечової та статевої системи. Харчування глисти добувають із складу циркулюючої крові. Для всмоктування речовин черв’яки використовують кутикулу, присоски у них розвинені слабко. Частою локалізацією паразитів є вени:
- матки;
- брижі;
- малого таза;
- портальної системи;
- сечового міхура.
Яйця шистосом з судин проникають в сечовий міхур і там дозрівають близько 2 тижнів. Потім вони з сечею транспортуються в зовнішнє середовище. Далі коконам паразитів потрібно потрапити в теплу прісну воду, де з них вилуплюються мирацидии. Личинки впроваджуються в молюсків типу Bulinus і через 1,5 місяці перетворюються в інвазійну стадію розвитку церкарий. У цій формі Schistosoma Haematobium може прожити 3 діб, якщо протягом цього строку личинка не проникне в організм остаточного хазяїна, вона загине.
В людський організм церкарии впроваджуються через шкіру або слизові тканини ротової області. По венах вони досягають сечостатевих органів, де через місяць досягають повної зрілості і починають відкладати яйця. Проникати з судин в порожнину сечового міхура яєць паразитів допомагає гострий шипообразный відросток. Частина з коконів залишається в оболонках сечостатевих органів і викликає бактеріальну інфекцію.
Важливо!
У гострому періоді зараження сечостатевої шистосомой хворі можуть відчувати свербіж і почервоніння шкіри, а також у них розвивається лихоманка.
При хронічній інвазії симптоми залежать від ступеня ураження сечостатевої системи. Це може бути звичайний цистит, сечокам’яна хвороба або пієлонефрит, у важких випадках діагностують пухлини.
Японська шистосома
Цей паразит локалізується переважно у ворітній вені і є збудником гельмінтозу, вражаючого кишковий тракт і печінкові протоки. Schistosoma Japonicum частіше виявляється у дітей у віці до досягнення 10 років. Несприятливими з цього виду шистосоміазу є міста і села:
- Китаю;
- Лаосу;
- Кореї;
- Таїланду;
- Філіппін;
- Індонезії;
- Японії;
- Кореї.
На замітку!
Відмінною особливістю шистосоми Японикум є її здатність відкладати велику кількість яєць. Вони розносяться з током крові не тільки органів травлення, але і по іншим життєво важливим відділам. Це призводить до розвитку паразитарних вогнищ запалення в легенях, мозку і печінки. Інвазія нерідко стає причиною важких уражень внутрішніх органів і нервової системи, що в свою чергу призводить до летального результату.
Зовнішні ознаки
На фото шистосоми Japonicum добре помітно її відмінність від інших видів. Самка паразита в довжину досягає майже 30 мм, а самець має максимальний розмір тіла по вертикалі близько 20 мм і оснащений гладкою кутикулою без горбків. Кишечник глистів має стандартну розгалужену форму з подальшим з’єднанням у хвостовій частині.
Матка у самок японської шистосоми найбільш містка і займає половину тіла паразита. Вона містить зазвичай не менше 50 яєць овальної форми з характерним шипом на бічній поверхні. При визначенні розміру коконів японської шистосоми під мікроскопом, було помічено, що вони дуже маленькі. Довжина яєць не більше 100 мкм, а ширина до 65 мкм, що і зумовлює їх високу кількісний вміст у матці самки.
Життєвий цикл шистосоми Japonicum
Кров’яні шистосоми цього типу починають кладку яєць вже через 30 діб після проникнення в організм людини. Кокони з личинками всередині виділяються в зовнішнє середовище з випорожненнями і після попадання в несолону воду вбуравливаются в тіло молюсків. Там вони дозрівають і у вигляді церкарий виходять знову у воду, де зберігають життєздатність 72 години.
Після проникнення в кров’яне русло остаточного господаря, мізерні церкарии досягають ворітної вени і розносяться по всьому організму, осідаючи в печінці, легенях і бронхах, кишечнику і навіть у мозку. Патогенність японської шистосоми найвища. Прогноз захворювання залежить від кількості паразитів, які потрапили в кровотік.
На замітку!
Особливо небезпечні личинки для людини в період перших діб після виходячи з тіла молюска. Після закінчення 24-30 годин їх інвазивність практично нульова.
Особливості лікування і діагностики шистосом
Виявити bilharzia на ранній стадії можна лише шляхом проведення аналізів крові за методом ІФА та ПЛР. Ці способи допомагають виявити антитіла до паразитів і їх днк до масового поширення паразитів з організму і внутрішніх органів.
На пізніх стадіях інвазії, яйця шистосом можна виявити при лабораторному дослідженні фекалій або сечі. У важких випадках, що не дозволяють використовувати інші дослідження, проводять біопсію тканин, складових оболонку кишечника або сечового міхура. Особливе значення в діагностиці має збір анамнезу і встановлення факту відвідування тропічних країн.
Лікування паразитів проводять специфічними препаратами на основі празиквантелу (Більтріцід), одночасно застосовуючи симптоматичну і відновлювальну терапію.
Висновок
Схема життєвого циклу паразита не дозволяє йому продовжувати рід без особливого типу прісноводних молюсків, що мешкають в тропічних водоймах. Людина може заразитися шистосомами тільки при контакті з інфікованою водою. Тому при поїздках в жаркі країни, несприятливі за шистосомозу, слід уникати купання в несанкціонованих місцях, а тим більше не пити підозрілого якості воду.
Важливо!
Якщо в перші кілька діб після купання у водоймі піднялася температура або з’явився свербіж шкіри, слід звернутися до інфекціоніста, навіть якщо симптоми були короткочасні і швидко пройшли. Bilharzia в наступному періоді може протікати приховано до настання стадії важкого ураження внутрішніх органів.