Тактика ведення пацієнток з ризиком народження дітей з ХА

ЯРОСЛАВСЬКА ДЕРЖАВНА МЕДИЧНА АКАДЕМІЯ

Кафедра акушерства і гінекології

Факультет підвищення кваліфікації і професійної підготовки фахівців охорони здоров’я

Пренатальна діагностика

Посібник для лікарів і інтернів

Ярославль 2004

Автори: доцент,

к. м. н. А. Р. Слєпцов, професор, д. м. н. M. Б. Охапкин, доцент, к. м. н. М. В. Хитров (кафедра акушерства і гінекології Ярославської Державної медичної академії – зав.

каф. професор М. Б. Охапкин).

Методичний посібник рекомендовано Методичною радою з післядипломної освіти Ярославської Державної медичної академії.

Затверджено центрально-координаційною радою академії. Рекомендовано Правлінням Ярославської асоціації акушерів-гінекологів.

«Пасивна»

ВТМ проводиться всім вагітним, які мають фактори ризику, що дає відносно невисоку частоту виявлення ХА, оскільки серед пацієнток виділяється максимально велика група ризику.

Рекомендується:

при наявності апаратури для УЗД з невисокою роздільною здатністю, що не дозволяє проводити якісні эхографические дослідження;

при середньому рівні підготовки фахівців ультразвукової діагностики;

при відсутності можливості УЗД в динаміці.

«Активна»

Формування більш вузької групи ризику, що дозволяє підвищити рівень виявлення ХА і зменшити кількість інвазивних втручань, так і число втрат вагітностей,

пов’язаних з ВТМ.

Рекомендується:

при наявності апаратури для УЗД середнього та експертного класу;

при високій кваліфікації фахівців УЗ-діагностики,

дозволяє достовірно оцінювати наявність маркерів хромосомної патології у плода;

при можливості УЗД в динаміці під час вагітності та надання необхідної допомоги новонародженим в повному обсязі.