Вигодовування дітей зі звур (затримкою внутрішньоутробного розвитку) в умовах пологового будинку.

З першого дня життя діти зі ЗВУР потребують диференціального режимі вигодовування. Вибір способу вигодовування, часу першого прикладання дитини до грудей, частоти годувань проводиться з урахуванням загального стану новонародженого, наявності смоктального і ковтального рефлексів.

Необхідно, по можливості, раннє прикладання до грудей вже через 2-3 години після народження (станом можна прикладати і як здорових протягом перших 30 хвилин після народження, в родзалі). Якщо є протипоказання з боку дитини, то необхідно зцідити материнське молозиво в стерильну чайну ложку і нагодувати дитину, так як з першими краплями молозива дитина отримає секреторний Jg A, лізоцим. Потім дитині організують вигодовування донорським жіночим молоком 7-8 разів на добу.

Розрахунок добового об’єму молока (СЗМ) можна проводити за

формулою: СОМ = 10 ? N ? М , де N — день життя, М — маса в кг

Цією формулою можна користуватися до 10 дня життя, потім використовують об’ємно-ваговий метод або калорійний.

З метою визначення толерантності до їжі обсяг першого годування не повинен перевищувати 1/2 — 2/3 від запланованого обсягу. При нормальному засвоєнні першого годування дитина отримує повний разовий обсяг молока.

Якщо дитина отримує пастеризоване молоко або адаптовану суміш, то необхідно перед годуванням давати біфідум -бактерин по 5-10 доз на добу.