Використання агресивної реабілітаційної програми у хворих з травмами і захворюваннями колінного суглоба
Використання агресивної реабілітаційної програми у хворих з травмами і захворюваннями колінного суглоба
Ахметьянов Р. Ф., Лук’янов Е. Н., Піотрович Е. А.,
Зайцев Ю. Н.,Аржавицин Д. А.
Обласна клінічна лікарня, р. Тюмень
Мета дослідження: Оцінити результати проведення агресивної індивідуальної реабілітаційної програми в найближчому післяопераційному періоді у хворих з травмами і захворюваннями колінного суглоба.
Матеріали і методи: В основу повідомлення лягли результати лікування 650 пацієнтів прооперованих в обласній клінічній лікарні р. Тюмені з приводу травматичних ушкоджень (61%) і дегенеративно-дистрофічних захворювань (39%) колінного суглоба. Використовували фізіотерапевтичні методи:
1. Електричне поле УВЧ-30 в слаботепловой дозуванні)
2. Процедура на апараті «HOTMagner» Японія — поєднання змінного магнітного поля,
вібраційного масажу і термічного фактора
3. Механотерапія на реабілітаційному обладнання «KINETEC», корпорації «Smith & Nephew» США з одномоментною электромиостимуляцией м’язів стегна на апараті «Стимул-1» двічі в день
Результати: З перших годин після артроскопічної операції на колінному суглобі пацієнти продовжували індивідуальну програму, розпочату в передопераційному періоді, спрямовану на збільшення тонусу м’язів нижньої кінцівки.
Програма включала в себе: ізометричну і динамічну гімнастику. На другий день після операції проводили поєднання пасивної гімнастики на тренажері з электромиостимуляцией м’язів стегна і гомілки, що дозволяло отримати повний обсяг в колінному суглобі на 5 — 7 день. У першу добу після операції хворому дозволяється навантажувати оперовану кінцівку на 30% від маси тіла, на 2 — 3 добу хворий вже пересувався з додатковою опорою на тростину з навантаженням до 70% ваги тіла.
На 5 — 7 добу дозволялася повна осьове навантаження без додаткових коштів опори. Купірування больового синдрому, повний обсяг рухів у колінному суглобі, відсутність синовіту дозволило більшості хворих приступити до активного життя вже до 10-того дня після операції. Висновки: Використання агресивної індивідуальної реабілітаційної програми у хворих з травмами і захворюваннями колінного суглоба дозволило отримати в короткі терміни повне відновлення суглобів.