Як позбавитися від зайвої жовчі

Хронічний холецистит (хронічне запалення жовчного міхура розвивається поступово, як правило, на тлі жовчно-кам’яної хвороби, гастриту зі зниженою кислотністю, хронічного панкреатиту та інших захворювань органів травлення. Поширена думка про те, що хронічний холецистит обов’язково повинен поєднуватися з жовчно-кам’яною хворобою, визнано медиками невірним. Якщо в жовчному міхурі утворилися камені, говорять про калькульозному холециститі, а при їх відсутності – про безкам’яному. Однак саме безкам’яного холецистит часто передує утворенню каменів.

Лікування. Біль і дискомфорт при загостреннях хронічного холециститу викликається спазмами жовчного міхура і дискінезією жовчних шляхів, тому лікарі для зняття хворобливих відчуттів застосовують найбільш ефективні спазмолітичні засоби. Широке поширення отримали такі спазмолітики, як атропін, метацин, препарати беладони, спазмолитин. Але треба знати, що ця група лікарських препаратів протипоказаний при глаукомі, аденомі передміхурової залози, вагітність, що обмежує їхнє застосування у значної частини хворих.

Інша група спазмолітиків, таких як дротаверин, папаверин, бенциклан, діє на гладку мускулатуру, забезпечуючи противоспастический, а значить, і протибольовий ефект. Однак ці препарати впливають на всю гладку мускулатуру, в тому числі кровоносних судин і сечовивідних шляхів, і це може викликати почастішання серцебиття, затримку сечі, сухість у роті, слабкість, розлад зору.

У зв’язку з цим більшість фахівців віддає перевагу спазмолитикам, які не володіють системною дією і строго вибірково впливають на клітини шлунково-кишкового тракту, а це дозволяє домагатися суворо запрограмованого ефекту і уникнути побічних ефектів.

Для покращення відтоку жовчі, як правило, призначають жовчогінні засоби, такі як аллохол, холензим, відвари кукурудзяних рилець і квіток головною жовчогінною трави безсмертника.

Що показують аналізи

В аналізах при гострому холециститі виявляють такі зміни.

У крові визначаються лейкоцитоз і підвищена ШОЕ. Рівень білірубіну в сироватці крові в перші години захворювання часто в межах норми. В сечі часто збільшено кількість уробіліну, іноді визначаються жовчні пігменти.

Рентгеноконтрастні дослідження для діагностики гострого холециститу вважаються малоефективними. Протипоказано дуоденальне зондування.

Хворий з підозрою на гострий холецистит має перебувати під наглядом лікаря (в стаціонарі), причому кожні 2 години його необхідно оглядати.