Закладений ніс і болить голова: причини, діагностика та лікування

Всім знайомий стан, коли неможливо дихати носом з-за того, що він забитий. Немає такої людини, в якої хоча б раз у житті не було нежиті, або струмком не текли соплі. Однак коли закладений ніс і додатково до цього болить голова – це насторожує. Причини цього можуть бути різні. Як позбутися від цих проблем — спробуємо розібратися.

Етіологія [причини]

Отже, поєднання нежиті і болю в голові може свідчити про таких захворюваннях, як:

Синусит. Це запалення слизової носових пазух. Місце, де болить сильніше за все, і є місце запалення. Тому не треба дивуватися, що біль зосереджена в носі, голові, біля верхніх зубів, над очима або прямо в області очних ямок і навіть за ними.
Гайморит. У цьому випадку запальні процеси йдуть в пазусі верхньої щелепи. Болять щелепи, зуби і знову-таки очниці. Буває і так, що дотик до щоки викликає неприємне відчуття.
Фронтит. Запалений сам ніс і пазуха лоба. Характер болю тупий, болить лоб, особливо сильно – вранці.
Сфеноидит – запалення сфеноїдальної пазухи. Біль рівномірно розподіляється по всій голові, конкретну ділянку виділити складно. Можливі больові відчуття у вухах, шиї. При тривалому розвитку захворювання можливе поєднання: головний біль, закладеність вуха.

Крім перерахованого, головний біль, закладеність носа говорить про те, що в порожнині носа і придаткових пазухах набряк. І це необов’язково інфекційне захворювання. Майже в половині випадків це говорить про алергії (а конкретно – про алергічному риноконъюнктивите) або новоутвореннях в носі. Причину встановлювати потрібно терміново, інакше можуть зруйнуватися не тільки м’які, але і хрящові тканини.

Симптоматика

Закладеність носа може бути різною. Наприклад, поширена така комбінація: вночі ніс забитий, а вдень з нього постійно тече. Або закладений постійно, пазухи носа забиті, людина дихає ротом. Природно, йому не вистачає повітря, як наслідок – головний біль. Або ж просто – загальна слабкість, закладений ніс, болить голова, слиз не відходить, кашлю немає.

Характер головного болю може бути різним в залежності від захворювання, а також від імунітету організму.

Больові відчуття можуть бути зосереджені як у скроневій частині, так і в лобовій. Біль може бути різкою (особливо в області очей), а може бути тупий – по всій голові. У людей, схильних до мігреней, сильна біль може спровокувати напад з погіршенням різкості зору.

Найчастіше болі посилюються вранці. Це відбувається з-за того, що вночі менш інтенсивний відтік слизу з пазух носа (через сну).

Буває, що з-за нежитю йде кров носом. Це характерно як для дітей, так і для дорослих. Такі кровотечі трапляються при гаймориті, риніті, синуситі. У порожнині носа з-за частого, але неефективного высмаркивания можуть утворюватися скоринки. Пізніше вони дряпають слизову, що призводить до виділенню невеликої кількості крові. Іноді подібний симптом свідчить про гіпертонічну хворобу або порушенні кровообігу. Найчастіше це відбувається із-за слабких стінок судин внаслідок авітамінозу, але точно встановити причину може тільки лікар.

Лікарі

Перший фахівець, до якого слід звернутися в разі описаних симптомів, — це отоларинголог (лор). Він поставить діагноз за своїм профілем і, якщо це необхідно, направить за консультацією до іншого фахівця. Наприклад, якщо нежить викликає напади носової кровотечі, потрібен огляд невролога, терапевта, можливо, нейрохірурга, якщо виникнуть підозри на захворювання головного мозку. Або в разі мигреневого нападу через закладеності пазух носа – знову-таки до невролога, який, можливо, призначить дослідження судин мозку або інші аналізи.

Не виключено, що отоларинголог не знайде ніяких захворювань по своїй частині і направить пацієнта до алерголога – у разі, якщо запідозрить алергічну природу у перерахованих симптомів. Можливо, знадобиться консультація хірурга-онколога, щоб виключити або підтвердити наявність новоутворень в носовій порожнині.

Діагностика

Діагностика почнеться з огляду. Досвідчений лікар вже з описаних симптомів виключить (або діагностує) ймовірність одного з захворювань. Проте для більш точної постановки діагнозу може знадобитися ряд досліджень: рентгенографія, ультразвук або навіть КТ (комп’ютерна томографія) пазух носа.

За підсумками досліджень буде встановлено наявність або відсутність запальних процесів у верхніх пазухах щелепи, лобному відділі, слизових оболонках носа.

Якщо ж проведені обстеження не виявили запалень, діагностику продовжить інший фахівець – алерголог, невролог, онколог.

Лікування

Не треба й казати, що самолікування при даних симптомах загрожує найнесподіванішими наслідками. Тільки лікар може поставити правильний діагноз і призначити адекватне лікування.

Основою лікування при інфекціях лор-органів є антибіотики системного і місцевого характеру. Для покращання дренування пазух носа призначають судинозвужувальні і протизапальні препарати. Якщо ж стало можливим говорити про хронічному запаленні, то його лікують за допомогою процедур, що відновлюють цілісність тканин і підвищують імунітет.

Респіраторні інфекції лікують протимікробними і судинозвужувальними засобами. Вони відновлюють природний процес дренажу в носі і тим самим нормалізують відтік мокротиння.

Алергічні захворювання лікуються за допомогою антигістамінних засобів, а також топічних глюкокортикостероїдів. Що стосується новоутворень, їх прибирають через операції з використанням ендоскопа.

Можливе також призначення фізіотерапевтичного лікування – у разі, якщо пацієнт пролікувався у відповідності з призначенням, а постійна закладеність носа не проходить.

Це можуть бути такі апаратні процедури, як:

електрофорез – в тканини порожнини носа з допомогою постійного струму вводять медикаменти протизапального характеру;
ультразвук – на слизову оболонку носоглотки впливають ультразвуковими хвилями;
УВЧ – на вогнища запалення діють за допомогою високочастотних електромагнітних хвиль, завдяки чому проходить запалення, і гояться рани.

У разі якщо в придаткових пазухах скупчився гній, хворому призначається пункція (малоінвазивна операція) – введення голки, за допомогою якої гнійна маса витягується з воспалившейся порожнини.

Профілактика

Як і в багатьох інших випадках, єдино можливою профілактикою закладеності носа і головного болю стане здоровий спосіб життя, який виражається в:

піших прогулянках на свіжому повітрі;
режим дня;
вживання здорової їжі;
заняттях фізичною культурою;
відмовою від куріння і алкоголю;
здоровим сном в провітреному приміщенні;
мінімум стресів;
прийом вітамінів.

Крім того, дуже важливо не зловживати лікарськими засобами без нагальної потреби. Безсистемний прийом таблеток і мікстур призводить до перенасичення організму «хімією», а також до зниження реакції тіла на ліки. Не варто забувати і про печінки, яка працює для того, щоб переробити все, що потрапляє в організм, і поберегти її.

Лікарські препарати потрібно приймати лише за призначенням лікаря.

Список літератури

При написанні статті лікар-отоларинголог використовував наступні матеріали:

Дискаленко, Віталій Васильович Оториноларингологія для лікаря загальної практики / Ст. Ст. Дискаленко, Р. В. Лавренова, О. Ю. Глухова; Під ред. М. С. Плужникова. – СПб. : Манускрипт, 1997. – 351 с. ISBN 5-87593-022-5
Пальчун, Володимир Тимофійович Оториноларингологія [Текст] : підручник для студентів установ вищої професійної освіти, які навчаються за спеціальності 060101 “Лікувальна справа” з дисципліни “Оториноларингологія” / В. Т. Пальчун, М. М. Магомедов, Л. А. Лучихин. – 3-е изд., перероб. і доп. – М : ГЕОТАР-Медіа, 2013. – 581 с. ISBN 978-5-9704-2509-1
Керівництво по осередкової інфекції в оториноларингології [Текст] : [колективна монографія] / [Андрияшкин Дмитро В’ячеславович та ін] ; під ред. В. Т. Пальчуна, А. В. Крюкова, М. М. Магомедова. – М : ГЕОТАР-Медіа, 2015. – 219 с. ISBN 978-5-9704-3474-1
Сергєєв, Михайло Михайлович Поліклінічна оториноларингологія : Рук. для лікарів / М. М. Сергеєв, В. Ф. Воронкін. – СПб. : Гіппократ, 2002. – 188 с. ISBN 5-8232-0232-6