Гострий кон’юнктивіт, його види та причини.

Гострі коньюктивиты є найбільш частими захворюваннями очей. Розрізняють інфекційні (бактеріальні, вірусні, грибкові) і алергічні гострі коньюктивиты, і коньюктивиты внаслідок пошкодження коньюктиви (механічного, термічного, хімічного, променевого).

Клініка коньюктивитов залежить від збудника запального процесу, а також анатомічних і функціональних особливостей коньюктиви.

Гострі коньюктивиты можуть бути самостійним захворюванням або проявом системних захворювань.

Стаття присвячена невідкладної допомоги при гострих бактеріальних, грибкових і алергічних коньюктивітах. Щодо гострих коньюктивитов іншого походження

Види гострих коньюктивитов і їх збудники

• Бактеріальні коньюктивиты:

– Простий бактеріальний кон’юнктивіт (гострий неспецифічний катаральний кон’юнктивіт).

Збудники: стрептококи, стафілококи (часто стафілококовий епідермальний кон’юнктивіт).

– Пневмококовий коньюктівіт.

Збудник: Streptococcus pneumoniae.

– Гемофилийный коньюктівіт.

Збудник: Haemophilus influenzae.

– Гонококовий кон’юнктивіт.

Збудник: Neisserria gonorrhoeae.

– Блефароконюктивит ангулярный, (диплобациллярный) Моракса-Аксснфельда.

Збудник: Moraxella lacunata.

– Псевдомонадный коньюктівіт.

Збудник: Pseudomonas Aeruginosa.

– Дифтерійний кон’юнктивіт.

Збудник: Corynebacterium diphteriae.

– Туберкульозні коньюктивиты.

Збудник: Mycobacterium tuberculosis.

– Гострий епідемічний кон’юнктивіт (Коха-Вікса).

Збудник: Haemophilus conjuctivitidis aegyptius.

– Хламідійний кон’юнктивіт (трахома).

Збудник: Chlamydia trachomatis (серотип А, В, Ва, С).

– Кон’юнктивіт із включеннями у новонароджених.

Збудник: Chlamydia trachomatis (серотипи від Д До к).

– Гострий катаральний скарлатинозный коньюктівіт.

Збудник: Гемолітичний стрептокок групи А.

• Вірусні коньюктивиты:

– Герпетичний кон’юнктивіт.

Збудник: Вірус простого герпесу (Herpes simplex).

– Аденовірусний кон’юнктивіт.

Збудник: аденовірус (серотипи 3, 5 і 7).

– Епідемічний кон’юнктивіт.

Збудник: аденовірус (серотип 8).

– Епідемічний геморагічний кон’юнктивіт.

Збудник: ентеровірус-70 (з групи пикорнавирусов).

– Кон’юнктивіт, викликаний контагіозний молюском.

Збудник: Molluscum contagiosum – (дерматотропный поксовирус).

– Гострий катаральний кон’юнктивіт.

Збудник: вірус кору.

– Гострий катаральний кон’юнктивіт при краснусі.

Збудник: вірус краснухи.

– Коньюктівіт при віспи натуральної.

Збудник: вірус сімейства поксовирусов.

– Оспенно-вакцинний коньюктівіт.

– Коньюктівіт при вітряній віспі.

Збудник: Varicella zoster.

– Грипозний коньюктівіт.

Збудник: вірус грипу.

– Фолікулярний кон’юнктивіт при лимфоретикулезе доброякісному (хвороба котячих подряпин Дебре).

Збудник: вірус групи пситтакоза-лімфогранулеми.

• Грибкові коньюктивиты:

– Гранулематозний коньюктівіт.

Збудники: Sporotrichum, Actynomyces, Pennicillium viridans, Coccidioides immitis.

– Ексудативний коньюктівіт.

Збудник: Candida albicans, асперегиллы.

Багато коньюктивиты протікають з одночасним ураженням рогівки (частіше це стафілококовий, пневмококовий, псевдомонадный, гонококовий коньюктивиты)

• Алергічні коньюктивиты:

Йдеться про цілу низку гострих і хронічних коньюктивитов, об’єднаних загальним патогенезом – підвищеною чутливістю організму до різних речовин – алергенів. Існує безліч алергенів: речовини забрудненого повітря, ліки, бактерії, частинки рослинного і тваринного походження у повітрі, продукти харчування.

Клінічна картина різних алергічних коньюктивитов багато в чому визначається характером антигену:

– весняний кон’юнктивіт (весняний кератоконьюктивит).

– коньюктівіт сінної (поліноз).

– лікарський коньюктівіт.