Гострий вірусний кон’юнктивіт очей у дітей та дорослих – Симптоми і лікування вірусного захворювання

Статистика

Гострі вірусні кон’юнктивіти – широко поширене захворювання очей з високою частотою епідеміологічних спалахів. В даний час розшифровано понад 50 серотипів збудника аденовірусів. Поряд із запаленням очей можуть вражатися респіраторний тракт з розвитком нежиті або ангіни, а так само кишечник. Захворювання схильні всі вікові групи (кон’юнктивіт буває і у дітей і у дорослих). Приховане поширення, різноманіття клінічних проявів і нечутливість до антибіотиків, роблять аденовирусную інфекцію важкою проблемою для лікаря-офтальмолога.

Причини

Причиною розвитку цього вірусного захворювання є аденовіруси, рідше – герпесвіруси, коксавирусы, ентеровіруси, віруси грипу. Вірусний кон’юнктивіт зустрічається у вигляді окремих випадків або епідемічних спалахів, охоплюють групи людей, наприклад, у сім’ях, школах, на підприємствах.

Інфекція передається контактним шляхом, через забруднені руки, через очні краплі. Хворий заразний ще в інкубаційному періоді, коли немає проявів хвороби. Вірус вноситься в очі руками з предметів загального користування (ручки дверей, монети тощо), через подушки, рушники,носові хустки, посуд і, особливо часто, при застосуванні очних крапель, якими вже користувалися хворі, через косметику (туш для вій, тіні і олівець для очей). Вірус, що потрапив на слизову оболонку ока, викликає її запалення через 10-14 днів. Основний фактор ризику – недотримання санітарно-гігієнічних правил.

Симптоми

Початок захворювання раптовий, розвивається протягом одного – двох днів: хворий відчуває чужорідне тіло, «смітинку в оці», очей червоніє, з’являється сльозотеча. Слизова оболонка ока стає яскраво-червоною. Часто збільшуються і стають болючими привушні лімфатичні вузли. Спочатку інфекційний процес вражає одне око, потім через декілька днів – другий, але в більш легкій формі. Іноді ураження очей передує підвищення температури тіла. При деяких формах хвороби поразка може бути дуже важким.

Слідом за короткочасним поліпшенням може виникнути виражене почервоніння, набряк повік, виділення, освіта плівок на слизовій ока, висипання на рогівці, що викликають зниження зору.

Скарги:

– набряк повік

– почервоніння очей

– відчуття смітинки, стороннього тіла

– світлобоязнь

– сльозотеча

– підвищення температури

– збільшення привушних лімфовузлів

– нежить

– ангіна.

Діагностика

Діагноз вірусного кон’юнктивіту ставитися на підставі біомікроскопії, мікробіологічних тестів і тест-системи для експрес-діагностики – аденодетектор RPS.

Всі обстеження пацієнтів проводяться за допомогою найсучаснішого обладнання: дослідження переднього відрізка ока (біомікроскопія); експрес-діагностика аденовірусної інфекції з допомогою аденодетектора RPS; для оцінки динаміки розвитку висипань рогівки проводяться тести з вітальним барвником – флюоресцеїном.

Що робити не слід

Протягом двох тижнів від початку захворювання хворий заразний! Щоб не заразити оточуючих, хворому треба дотримуватися запобіжних заходів:

– необхідно строго дотримувати правила особистої гігієни в сім’ї, користуватися окремими рушниками і постільними речами, а протягом 14 днів – окремим посудом;

– ретельно мити руки теплою водою з милом до і після кожної процедури (закрапування крапель, закладення мазі), а так само після кожного дотику до очей. То ж треба робити тим, хто доглядає за хворими;

– очні краплі, мазі, піпетки повинні бути строго індивідуального користування;

– оточуючі не повинні користуватися окулярами та іншими особистими речами хворого;

– необхідно обмежити контакт з хворими, хворий непрацездатний 14 днів!

– специфічної профілактики захворювання немає, індивідуальна профілактика у дотриманні заходів безпеки, щоб не внести вірус від хворого.

Лікування

Вірусний кон’юнктивіт – це серйозне захворювання, і тільки лікар може визначити його природу, поставити правильний діагноз і призначити лікування, спрямоване на профілактику ускладнень перенесеного вірусного захворювання.

Відпрацьовано алгоритм терапії всіх форм вірусної інфекції, спрямованої на профілактику розвитку ускладнень, а так само лікування ускладнень перенесених офтальмоинфекций. Застосовуються різні медикаментозні схеми лікування вірусних кон’юнктивітів, а так само вторинного «сухого ока», як основного ускладнення перенесеної офтальмоинфекции.