Симптоми та лікування фолікулярного кератозу
Фолікулярний кератоз може супроводжувати людину протягом усього життя, при цьому пацієнт не завжди знає про діагноз.У народному побуті хвороба отримала назву “цыпки” і “гусячі лапки”. Вона не представляє загрози для життя. Єдиним неприємним моментом є деякі вади з точки косметології: суха шкіра, несимпатичні вузли з частинками волосся.
1
Сутність патології
Більшість фахівців сходяться на думці, що цю хворобу необхідно розділити на такі види, як вроджений та набутий. Придбаний вид, у свою чергу, можна розмежувати на первинний і вторинний. При цьому необхідно враховувати, що ця класифікація є умовною.
Розглянемо більш детально механізм розвитку хвороби. Формування епітеліальних клітин здійснюється в базальному шарі за рахунок поділу. Далі починається фаза зростання. Потім клітини роговеют. Старі клітини поступаються місцем більш молодим. Період кератинізації займає ц дня. Завершальним етапом виступає відлущування верхнього шару епітелію. Завдяки представленому процесу відбувається заміщення старих клітин новими, здійснюється обмін речовин.
При впливі різноманітних факторів, які можуть бути як вродженими, так і набутими, процедура кератинізації епітелію порушується: може спостерігатися недозревание або затримка відділення клітин рогового шару, значно потовщуються і блокуються просвіти фолікулів волосся.
Розвиток придбаного кератозу здійснюється під впливом таких факторів, як:
- порушення обмінних та ендокринних процесів, найбільшою мірою при наявності діабету та гіпотиреозу;
- вживання продуктів з низькою концентрацією вітамінів A, E, C, B;
- наявність ВІЛ-інфекції;
- алергічна реакція;
- вплив високого рівня рентгена і різних випромінювань, часта робота з шкідливими речовинами.
Представлений вигляд у більшості випадків супроводжується висипом вугрів, запаленнями.
Вроджений вид утворює велику групу вроджених хвороб, проявом якої є порушений процес кератинізації, ключова причина такого стану – це спадковий фактор і генетична детермінація.
Генетична детермінація – це певний стан організму, що припускає прояв хвороби під дією деяких факторів. Цей фактор не завжди проявляється після народження людини і може проявити себе у дорослому стані. Фахівці поділяють вроджену форму хвороби на наступні види:
- папульозні: волосяний лишай, хвороба Девержи, Морроу-Брука та ін;
- атрофирующие: надбрівна ульэритема, червеобразная атрофодермия та ін;
- вегетуючі: хвороба Дарині-Уайта, серпининозный кератоз Кирле та ін.
2
Причини виникнення
Сутність хвороби складається в тому, що відбувається посилене відмирання шкірних покривів, при цьому відлущування відмерлих клітин досить повільне. Мертві частки фіксуються на тілі людини і надають дію на зразок пробки, що заважає появі фолікулів волосся. Іншими словами, відбувається закупорка фолікули мертвою шкірою і блокування зростання нового волосся. Зростання представлених волосся починається вже під шкірою людини за допомогою формування своєрідних вузлів. У деяких випадках утворилася височини можна помітити волосяний кінчик.
У більшості випадків хвороба повністю усувається з часом, у інших супроводжує протягом усього життя. Хвороба поширюється по всьому тілу, однак найбільше схильні до появи такі частини, як стегна, сідниці, руки. У певних випадках утворення можуть виникнути в області обличчя, здебільшого це відноситься до дітей. Дуже часто зустрічається симетричний фолікулярний кератоз.
Точна причина виникнення хвороби не визначена. Деякі фахівці схиляються до думки, що вона є уродженою. Певні дані свідчать про те, що проблема має спадковий характер.
Розглянемо основні фактори, під дією яких розвивається кератозу, а саме:
- переважно зимовий період: влітку зазвичай відбувається повне очищення шкірних покривів;
- прийом гормональних засобів;
- недолік в організмі вітамінів A, C, D;
- порушення в харчуванні, постійні стресові ситуації, підвищені фізичні та емоційні навантаження.
3
Недуга у дитини
Фолікулярний кератоз у дитини з’являється під дією практично таких же причин, що і у дорослих, а саме підвищеного ороговіння шкіри. Хвороби не створює відчуття дискомфорту, крім зовнішніх проявів. Загострення супроводжуються почервонінням, висипами, невеликим сверблячкою. Шкіра стає більш сухою. Проявом спадкового виду є сухість долонь і стоп з висипаннями. У більшості випадків виникнення вузликів на тілі характеризується симетричністю.
Хвороба діагностується лікарем-дерматологом після огляду дитини. У виняткових випадках при нетипових проявах потрібне проведення біопсії шкіри з метою підтвердження діагнозу. Особливу увагу на вивчення представленої хвороби у дітей приділяє доктор Комаровський.
Лікування хвороби у дітей здійснюється в медичних установах, його процес передбачає реалізацію процедур, спрямованих на зволоження, відлущування і припинення свербежу. При цьому застосовуються такі засоби, як мазі, креми, протирання.
4
Лікувальна тактика
У зв’язку з тим, що регулювання процесів росту клітин пов’язано з присутністю вітаміну А, то ключовим засобом лікувального процесу виступають препарати з високою концентрацією синтетичних ретиноїдів. В якості самого результативного засобу необхідно виділити Неотигазон, представлений у формі капсул, які вживаються всередину. Завдяки діючій речовині, ацитретину, він легко припадає в тканину. Представлене засіб має бути використане в індивідуальних дозах, швидкість розчинення в шлунку різна, є різні побічні ефекти.
Аналогічний ефект спостерігається у таких засобів, як Ізотретиноїн, Алитретиноин, Этритинат. Завдяки їх дії оптимізуються підсумкові стадії диференціювання епітелію, знижується швидкість виробництва шкірного сала, спрощується процес зроговіння, знижуються виділення шкірного сала.
Більшість фахівців схиляються до думки, що не можна приймати представлені лікарські засоби паралельно з препаратами, що містять вітамін А.
Засоби зовнішнього використання не є вирішальними, в той же час вони можуть значно поліпшити загальний стан та рівень життя людини. Мазі, які використовуються в процесі лікування, містять саліцилову кислоту, сечовину, молочну і фруктову кислоту, завдяки яким відбувається відторгнення мертвих клітин.
В даний час найбільший інтерес викликає такий спосіб лікування хвороби, як використання лазера. На певних ділянках можуть бути використані імпульсні лазери на барвниках, ербієвий і вуглекислотний тип, що володіють як хірургічних, так і протизапальним ефектом.
Діти дуже схильні до такого виду хвороби, як пилярный кератоз. Він виражається в наявності сухою і шорсткою шкіри, в більшості випадків вражає руки, щоки, голова; з’являються червоні висипання, прищі, мелкоточечная висип і гусяча шкіра.
Лікування представленого виду здійснюється тільки після визначення першопричини. В обов’язковому порядку необхідно пройти консультацію у фахівця. При цьому дітям необхідно дотримуватися деякі профілактичні заходи:
- корисно вживати в їжу чорницю, ківі, моркву зі сметаною;
- необхідно митися в лазні, так як пар сприяє поліпшенню стану шкіри;
- проводити частий масаж, при цьому можна самостійно масажувати тіло дитини рукавичкою для посилення припливу крові;
- створити максимально сприятливу обстановку, уникати переохолодження та обвітрювання.
В домашніх умовах можна ефективно боротися з хворобою. Для цього необхідно вживати в їжу більше фруктів з високим вмістом вітамінів A, C, E, проводити процедуру ексфоліації.
Відмінним засобом виступає використання теплих ванн з молоком, содою, картопляним крохмалем, травами.
Таким чином, лікування хвороби здійснюється тільки ретельного огляду фахівцем і постановки діагнозу. При цьому процес лікування і використовувані препарати підбираються індивідуально. Засоби народної медицини можуть бути використані тільки при вирішенні лікаря.